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呼 吸 系 统 药 物 镇咳药 咳嗽发生机制: 咳嗽是呼吸系统受到刺激时所产生的一种防御性反射活动,咳嗽反射弧包括四个环节: (1)呼吸道神经末梢感受器，包括机械感受器、化学感觉器和肺牵张感受器 (2)传入神经,为迷走神经纤维 (3)延髓咳嗽中枢，位于延髓背侧部，邻近呼吸中枢 (4)传出神经，包括迷走神经传出纤维，喉上神经和脑神经 镇咳药根据药理作用机制分为  中枢性镇咳药 外周性镇咳药 中枢性镇咳药 机理：直接抑制咳嗽中枢的镇咳药,适用于痰量不多的剧咳. 药物代表　　 可待因:镇咳,镇痛,具有成瘾性 右美沙芬:镇咳 外周性镇咳药 机理 阻断了咳嗽中枢以外环节的镇咳药,适用于各种原因引起的咳嗽. 代表药物　　 苯丙哌林:镇咳作用强,无成瘾性 祛痰药 机理 使痰液变稀,粘稠度降低,易于咳出,或能加速呼吸道粘膜纤毛运动,使痰液的运转功能改善的药物. 可分为三类　　 恶心性祛痰药 刺激性祛痰药 粘痰溶解药 　　 恶心性祛痰药 机理 刺激胃粘膜感受器,引起轻度恶心,通过胃-肺迷走神经反射,促进支气管腺体分泌增加稀释痰液,使痰易于咳出. 代表药物　　 氯化铵:主要用作祛痰合剂的组成部分.适用于急慢性支气管炎和肺部感染痰粘稠不易咳出者. 刺激性祛痰药 机理 湿润气道,使痰稀释,易于排出.　 代表药物 　桉叶油,薄荷醑等.临床使用很少 粘痰溶解药 机理 改变