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二、病因与发生机制： 主要为： 呼吸系统疾病 心血管系统疾病。 1. 呼吸系统疾病?： ◆气道阻塞：喉与气管疾病、支气管疾病 ◆肺疾病：肺实质疾病、肺间质疾病 ◆脊柱、胸廓与胸膜疾病 ◆神经－肌肉疾病与药物不良反应 ◆膈疾病与运动受限 以上五种病因可致： 肺泡通气量↓→PAO2↓→PaO2↓ 左主支气管：细长倾斜 右主支气管：粗短直 支气管肺段结构和功能是相对独立的 2. 心血管疾病： 见于：心力衰竭、心包压塞、原发性肺 动脉高压、肺栓塞、输液量过多。 机理：心肌收缩力↓、心室负荷↑→心 功减退→心搏量↓ →舒张末期压↑→肺瘀 血→肺间质水肿与肺泡性肺水肿。 3. 中毒性呼吸困难： 代谢性酸中毒 各种急性感染 4. 神经精神性呼吸困难： 颅脑器质性疾病 ↓ 颅压↑、脑供血↓ ↓ 呼吸中枢兴奋性↓/受抑制 5. 贫血： 血氧含量↓ ↓ 氧供↓ ↓ 呼吸中枢 兴奋性↑重者伴心脏病 ↓ 心功能↓/心衰 三、临床表现 1. 肺源性呼吸困难 （1）吸气性呼吸困难：