创伤骨折的新选择CaleProductPresentationChinese.pptVIP

21.9.2007 / M. Rettenmund / V2 线缆系统 Cable System 创伤骨折的新选择 目录 适应症及反指征 系统总揽 内植物介绍 特点和优势 重点技巧 总结 适应症 创伤外科(包括假体周围骨折，股骨骨折，尺骨鹰嘴骨折，髌骨骨折，肱骨和踝关节骨折) 肩锁关节脱位 髋臼骨折 全关节置换的预捆绑技术 开放复位中的临时固定 重建大转子，用于全髋关节置换截骨或大转子骨折 反指征 环扎线缆 ? 1.0 mm不可用于股骨骨折以及全关节置换的预捆绑技术 系统总揽 线缆引导器 各种规格，包括直形、成角及弧形，中号及大号尺寸。 提供更好的入路，确保线缆绕行通过不同形状及大小骨面。 6种不同规格可选。 系统总揽 线缆收紧器 结构简单 – 更少的纠结现象 只从线缆一端收紧，简便术中操作 小切口微创技术应用 刻度标记收紧力度 双线螺纹，快速收紧 系统总揽 连接头和收紧钳 (临时使用) 便于收紧多根未锁扣线缆 锁扣前微调收紧力 防止线缆无故损耗，例如在错误位置先锁扣线缆导致无故浪费 临时骨折复位 系统总揽 线缆锁扣钳 棘轮装置可控变形程度。当线缆锁扣后钳口将自动松解 不可能锁扣过度或不足 便于单手操作 系统总揽 线缆剪钳 两种规格 系统总揽 TRD打入器 系统总揽 带锁扣线缆 不锈钢 钛合金 / 钴铬合金 系统总揽 定位针 / 环扎眼 / 环扎固定针 系统总揽 TRD – 大转子重建接骨板 重建大转子，用于全髋关节置换截骨或大转子骨折 TRD 是钛合金材质，线缆 (? 1.7 mm) 是钴铬合金材质 线缆预装在接骨板上，便于操作及插入 小型和大型，两个规格 系统总揽 Vario 器械盒 内植物介绍 线缆 线缆有1.0 mm 和 1.7 mm 两种直径，设计独特 (8x7) + (1x19) 多股编织 (见下图)，提供高韧性及简便的术中操作 线缆有不锈钢，钛合金和钴铬合金，三种材质 线缆 为什么有不同材质? 不锈钢线缆 (? 1.0 mm 和 ? 1.7 mm) 结合不锈钢内植物 钛合金线缆 (? 1.0 mm ) 结合钛合金内植物 钴铬合金线缆 (? 1.7 mm) 结合钛合金内植物 最大收紧力 ? 1.7 mm 线缆不可超过50 kg ? 1.0 mm 线缆不可超过40 kg 环扎定位针 用于所有3.5 mm 和 4.5 mm系列， 宽形 / 窄形 LCP, LC-DCP 和 DCP 接骨板 稳定固定线缆于接骨板上 用于假体周围骨折，是接骨板与螺钉以外的又一种选择。 在接骨板孔的中心位单皮质钻导向孔，放置环扎定位针 两种规格，纯钛和不锈钢 带螺纹定位针 结合 LCP 接骨板: 3.5 和 4.5/5.0. 稳定固定线缆于接骨板上 当锁定螺钉无法达到足够把持力或单皮质螺钉不适用时 手动拧入定位针于LCP螺纹孔中 两种规格，纯钛和不锈钢 螺钉环扎眼 用于螺钉无法达到足够把持力(例如:假体周围骨折)或者单皮质螺钉固定，使用抓持套筒放置环扎眼于螺钉头部凹槽内 纯钛材质，适用于以下凹槽: 2.5 mm 内六角, 3.5 mm 内六角 Synthes产品系列－环扎眼，定位针和环扎固定针 特点和优势 特点和优势 手术技术 详见手术操作手册 重点技巧 在将线缆绕骨面穿过前，必须先将环扎眼或环扎定位针套在线缆上，并将其滑至锁扣处。这样可阻止环扎眼或定位针掉落或丢失。 不可从线缆引导器干部孔穿入线缆，否则线缆引导器受到锁扣阻止而无法取出。 确保线缆锁扣底面接触骨面－平滑表面需朝外。 线缆收紧器，收紧钳和连接头必须先组装，再收紧线缆。没有收紧钳和连接头，线缆收紧器无法工作。 重点技巧 逆时针旋转线缆收紧器尾部的槽式旋钮，直至无法旋转(完全松开收紧器)，然后将线缆穿入。线缆锁扣后，同样逆时针旋转槽式旋钮直至无法旋转，将收紧器取出。 总是顺着线缆将收紧器组件推入，直至连接头顶住线缆锁扣。仔细地拿住线缆松散部。如果不这样操作，将导致收紧器无法正常收紧，线缆可能收紧力不足，或者线缆可能卡在收紧器内。 收紧力度通过旋钮位置对应收紧器体部不同刻度线确定。 重点技巧 高负荷下重复收紧线缆将导致线缆磨损。线缆磨损将导致收紧力不足，线缆断裂，甚至无法将收紧器退出线缆。 直视下确认线缆锁扣的中心完全置于锁扣钳口内，然后再锁扣线缆。不恰当的放置锁扣钳将导致线缆滑出或锁扣失效。 使用启动扳手开始挤压锁扣，直至外侧扳手可轻松握紧。 总结 Synthes线缆系统是一套尖端的环扎系统 两种不同规格带锁扣环扎线缆 实用器械固定线缆 环扎定位针和环扎眼将线缆和螺钉或钉孔连接 两种不同规格大转子重建接骨板 线缆组件有不锈钢及钛合金两种材质。 Synthes线缆系统与Synthes所有接骨板及螺钉(内六角)完全兼