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数字X线成像技术 技术支持：北京博根医疗 2012. 05 DR项目建议书 随着近代科技的高速进步，带给医学领域无限的发展空间，使得医学影像技术发展活跃。医学影像技术是医学放射诊断学中最活跃的研究领域之一，而X线成像技术是医学成像的主要技术。数字X线成像技术CR、DR近来年发展非常迅速，使人们使用比先前低的X线辐射剂量获得满足诊断的图像成为可能。 一、工作原理 1、CR（ComputedRadiography）也称为间接数字化X线成像技术，主要原理是利用存储荧光体成像，日本富士公司在1981年推出首台用于临床应用的CR，随后美国柯达、德国AGFA公司相继推出自己的CR产品，它采用磷光体结晶构成的成像板（Plated）即IP板吸收X线信息，IP板感光形成潜影，再经过扫描转化成数字化信号进入计算机系统进行图像处理。IP板外观像1个普通的增感屏，由基板和磷光体材料组成，外层加一层保护，再用暗盒装载保护，可以像普通X线暗盒一样拿去拍片。IP板在X线曝光后将X线的图像信息存储在晶体中，再把ＩＰ板送到读出装显，读出Ｘ线图像信息，送入计算机系统。图像信息经过读出并显示读出后，存储在IP板上的信息消失，成像板又可以再重复使用。优点：（１）CR的曝光剂量与常规Ｘ线摄影相比，曝光剂要比常规片要小；（２）摄影条件要求比胶片低，几乎没有“废片”；（３）采用CR时，Ｘ线设备不用经过大的改变，其拍片过程与原有的Ｘ线胶片摄影没有什么变化；（４）图像后处理功能，可提高影像诊断的准确性及范围。 ２、DR的工作原理。DR（Digitalradiography）也叫数字摄影，早期的DR是采用增感屏加光学镜头耦合的CCD（数字化耦合器）来获取数字化X线图像，有一点类似影像增强器加CCD的工作方法，这种技术被认为是第一代的DR技术。现在普遍应用的DR主要是采用平板探测口（FPD）对X线产生的图像信号进行扫描和直接读出，成像原理是先将X线信号转变为可见光通过光电2极管组成的藻膜层（TFT）进行聚集，由专门的读出电路直接读出送计算机系统进行处理。目前平板探测口分为以非晶硅为代表的间接转换数字摄影（IDDR）和以非晶硒为代表的直接转换数字摄影（DDR）两种类型。 DR的组成一般包括高压发生器、X线球管及支架、平板探测口、系统控制口等构成。与常规X线信号相比，优点除了具有CR的优点外，DR系统是用平板探测的X线接收装置替代了传统的增感屏及胶片，实现了X线信号的数字化，信号的动态范围、空间的分辨率及密度分辨率高，曝光剂量低，可随时得到供医生观看的X射线影像。在影像传输、存储和放大等处理中几乎不损失影像质量，成像速度远快于传统的胶片X射线系统。 二、性能比较 针对这两种不同的系统， 现从系统功能、图像质量、控制使用及软件功能几个方面进行分析。 1、系统功能比较：CR是在传统Ｘ线胶片摄影装置改进而来，它是利用IP板替代了原有的胶片暗盒，与现有的X线拍片系统没有什么大的改变，IP板在X线曝光后，将图像信息存储在IP板上，将IP板(类似暗盒)送读出装置读出处理，可对现有设备进行改造。DR则是完全数字化的产品，完全改变了传统X线胶片摄影过程，平板探测器(FPD)经X线曝光后即时将X线信号转换成数字信号送计算机进行处理，设备是一套全新的数字X线机。 2、图像质量比较：图像的空间分辨率CR3.5LP/mm，DR3.6LP/mm；密度分辨率CR212灰阶，DR214灰阶，DR的FPD显示信息CR的IP板，DR调制传递函数MTF高于CR。能显著降低患者接受的X线剂量。传统胸部高KV投照较以前采用低KV已使投照剂量有所减少．而DR和CR同样采用高KV进行胸部摄片，患者所受的X线剂量更少．DR的屏感光度最高可达400，甚至1000．很低的X线量就能成像，通过数字化图像处理技术能获得理想的诊断图像．CR的屏感光度为200，与常用的增感屏相当．同样能实现小剂量成像，而使用与传统投照方法相同的剂量时，图像质量明显要好。 3、操作使用：目前医院使用CR、DR已比较普及，据统计，使用X线传统屏片摄影每个病人平均需要7.5分/人，采用CR摄影的需6分/人，而采用DR摄影的需要2.5 分/人，CR可与原有的适合X线平片摄影的X线机系统配合使用，特别是可用在ICU、急诊室等特殊科室的复杂体位的摄影，而DR系统则较适合透视与点片、摄影及各种造影检查。 4、软件功能方面：CR、DR的软件功能不同厂家不同型号的设备软件功能大同小异，都是采用质量控制摸块和后处理技术保证图像的质量和稳定