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附件2 太原高新区鼓励 自主创新申报书 企业名称（盖公章）： 填表日期： 年 月 日 企业代码：□□□□□□□□□□  填表说明： 请严格按照附件1的评审条件填写。 所有上报材料均要求提供企业法人营业执照、组织机构代码、税务登记证、注册商标证明、财务报表以及反映企业生产发展过程中所取得的其它证明性材料、荣誉证书等。申报创新企业、创新人才团队、引导性配套资助和产业化引导资金资助者请附完税证明，所有材料经审核后可以以复印件的形式附于申报书之后。 本表第一部分为企业基本情况，所有申报企业均需填写；其余部分可根据企业所申报项目的不同选择性填写后果上报。必要时可延展表格或附补充资料。做到内容翔实，数据准确，有据可查。 填写完毕后请送交本表一式三份（可复印）。企业申报材料不予退回。 企业基本情况 企业名称 成立时间 企业性质 所属行业 法人代表 总经理/总裁 是否认定为高新技术企业 注册资金 固定资产 （净值） 上市股 种类 联系人 职 务 电 话 传 真 E－mail 邮 编 地 址 2005年主要创新产品、销售收入及利税情况说明： 表1：自主创新特殊贡献企业申报书 请在符合条件的序号前打√，并根据申报条件详细加以说明，所有内容均需附相关证明材料。不符合条件或无佐证材料的栏目不要填写。 具有原创性、达到国际先进水平的重大高新技术项目并已实施产业化 完全替代国外进口的先进设备、重大装备制造技术与高新技术产品；推广应用具有国内外领先水平特别是拥有自主知识产权的科学技术成果（包括新产品、新技术、新工艺、新材料、新设计、生物新产品等），并取得显著经济效益或者社会效益 承担国家重大保障工程项目达到国内领先水平 具有完整的知识产权保护体系，在专利实施、自主品牌、企业标准建设方面取得明显进展 创新产品国内市场占有率进入行业前三名，年销售收入达到1亿元以上 产品出口增长迅速，其中列入国家高新技术产品出口名录的产品占出口总值的70%以上 建设有国内一流的技术研发中心，特别是与山西区域产业特色紧密相关的行业技术中心或技术工程中心，并且在技术转化方面取得明显进展 拥有高水平的创新人才团队，人才梯队完备，高级职称、硕士及以上人员占到核心研发人员的70%以上； 建立起规范的现代企业制度和创新激励机制，特别是对职务发明人有一套行之有效的激励措施； 企业每年RD投入占营业性收入的比重不低于8%，且年增长率不低于20%。 其他需要说明的问题（社会贡献、环境保护、资源利用、长期发展规划） 企业法人签字： （公 章） 年 月 日 表2：创新人才团队申报书 请在符合条件的序号前打√，并根据申报条件详细加以说明，所有内容均需附相关证明材料。不符合条件或无佐证材料的栏目不要填写。 创新人才团队简介 首席专家情况（包括姓名、年龄、职称、专业领域、在本团队时间、科研成就与在团队的作用介绍） 研发团队情况（包括团队人数、专业领域、分工情况、各自贡献） （1）创新人才团队建设管理规范，结构合理，形成梯队，有较强的稳定性，有吸引国内外高端人才的具体措施 （2）企业科技人才团队主持开发的单项新产品、新技术在企业投产，年度内实现税收达到200万元以上 （3）新产品、新技术的技术水平必须达到国际先进水平以上，并有一项科技成果年度内获省部级及以上科技进步奖或新产品、新技术获省部级及以上技术创新优秀项目奖 企业法人签字： （公 章） 年 月 日 表3：鼓励自主创新体系建设申报书 注：创业孵化、科技中介、咨询管理、金融担保、风险投资、物流、进出口与专利、法律、会计事务所等等专业服务配套机构均可填报本表，经企业投票决定资助 申报内容包括：积极创新服务模式、创新金融产品、帮助区内企业高新技术产品出口、高新技术项目产业化等方面做出重要贡献的典型事迹材料。 企业法人签字： （公 章） 年 月 日 表4 专利实施资助申请书 凡涉及高新技术，如信息技术、光电一体化技术、生物工程、新医药、新材料和环保节能技术的专利申请或向国外申请专利（职务发明），年度内授权并实施。包括：（发明专利、实用新型专利、外观设计专利）均可申报。请附专利说明、授权书。 企业法人签字： （公 章） 年 月 日 表5：自主品牌、企业标准资助申请书 标志性名牌产品和国家免检产品获得及情况说明 名牌产品获得及情况说明 著名商标获得及情况说明 具有自主知识产权和比较优势产品的企业标准提升为行业标准或国家标准情况说明： 企业标准提升为国际标准情况说明： 作为主要参与方，制订行业标准或国家标准排名前三位的企业情况说明： 企业法人签字： （公 章）