肿瘤学临床实践指南 头颈部肿瘤(中国版).docVIP

NCCN头颈部肿瘤专家组成员       文稿  文稿  概要 NCCN头颈部肿瘤指南涉及了唇、口腔、口咽、下咽、鼻咽、声门、声门上喉部、鼻窦(筛窦与上颌窦)以及唾液腺等部位的肿瘤；也包括了原发不明的肿瘤(见图1)。作为本指南的背景，头颈部肿瘤的流行病学与治疗方法概况简述如下。 发病率和据估2008年确诊的癌症新发病例约有例肿瘤[1]。饮酒与吸烟是口腔、口咽、喉咽及喉部癌症癌~5分别显示了由美国癌症联合委员会(AJCC)制定的关于唇部与口腔、咽部(鼻咽、口咽、喉咽)、喉部(声门与声门上)、大唾液腺(腮腺、下颌下腺、舌下腺)及鼻腔鼻窦肿瘤的TNM分期 [8]。NCCN对咽部治疗的建议基于2002年AJCC的分期分类系统(见表2)。两者除了鼻咽癌的区域淋巴结（N）分期之外，对于N及远处转移(M)的界定标准是一致的。唇部，口腔及口咽部肿瘤根据其瘤体大小界定的T分期标准一致。相比而言，声门区、声门上区、喉咽及鼻咽部肿瘤各自有其根据局部侵犯情况制定的T分期标准。 通常来说，I期或II期的疾病原发瘤相对