精神示教课件.pptVIP

精神科示教 病史摘要（一） 患者，女，21岁，未婚，交大三年级学生。 主 诉：出现思想，行为被洞悉感一年余。 现病史： 患者去年暑假时无明显诱因下出现焦虑，觉 得有很多人观察她的一举一动，认为自己没有 隐私，失去自由，有时会因为小事而情绪波动， 但患者学业及日常生活仍能正常进行，故未予 诊治。三周前，患者精神症状加重，不能按时 上下课，有时甚至逃课，并强烈要求回家，称 “这样不能生活，自己所有的思想同学都知道， 自己心里想什么，同学马上就在耳边说出来了”。 因此而不敢学习，不敢思考问题。经常觉得别 人经常在背后议论她，有时不敢去上课， 称 “教室里有监视器” ，有时甚至称“电视里、广播里 也讲有关她的事” 。近几日患者夜眠欠佳，因为有 以上想法不能控制而难以入睡，其家属恐无法管理 故送入我院治疗。 患者自本次发病以来，未见冲动，消极，外跑 等行为，胃纳可，夜眠欠佳，二便正常。 既往史：无异常。 个人史：独生子女，足月顺产，幼时生长发育正常，适