急性心肌炎的观察护理.docVIP

急性病毒性心肌炎的观察护理 [病情观察] ??? 1．定时测量体温、，其体温与脉率增速不成正比。 ??? 2．密切观察患者呼吸频率、节律的变化，及早发现有否心功能不全。 ??? 3．定时测量血压，观察记录尿量，以及早判断有无心源性休克的发生。 ??? 4．密切观察心率与心律，及早发现有无心律失常，如室性早搏、不同程度的房室传导阻滞等，严重者可出现急性心力衰竭、心律失常等。 ??? [对症护理] ??? 1．心悸、胸闷保证患者休息，急性期卧床卧床。按医嘱及时使用改善心肌营养与代谢的药物。 ??? 2．心律失常当急性病毒性心肌炎患者引起皿度房室传导阻滞或窦房结病变引起窦房阻滞、窦房停搏而致阿-斯综合征者，应就地进行心肺复苏，并积极配合医师进行药物治疗或紧急作临时心脏起搏处理（见人工起搏器护理常规）。 ??? 3．心力衰竭按心力衰竭护理常规。 ??? [一般护理] ??? 1．急性期需完全卧床休息，症状好转方能逐步起床活动，病室内应保持新鲜空气，注意保暖。 ??? 2．饮食应进高蛋白、高维生素、富于营养、易消化饮食；宜少量多餐，避免过饱或刺激性饮料及食物；心力衰竭者给予低盐饮食。 ??? 3．心理护理。 ??? [健康指导］ ??? 1．注意劳逸结合，避兔过度劳累，进行适量体格锻炼，提高和增强机体抗病能力。 ??? 2．加强饮食卫生，注意保暖，防止呼吸道和肠道感染。 ??? 3．有心律失常者应按医嘱服药，定期随访。