化痰止咳喘药课件.ppt

* * * * * * * * * 白　果 药材来源 银杏科植物银杏的 成熟种子 性味归经：甘、苦、辛、涩，平。归肺、肾经。 功效与应用： 一、化痰定喘 1.收涩作用 （1）敛肺平喘?肺气耗散的喘咳或气逆的咳嗽日久 （2）兼能化痰?喘咳痰多，实证，外感等 2.通过抑制呼吸中枢止咳，含氢氰酸有毒，用量不宜过大（生品易中毒） 二、止带固精缩尿 1.带下、白浊 2.遗精、尿频、遗尿 矮地茶 药材来源： 紫金牛科植物紫金牛 全株 性味归经：苦、辛，微寒。归肺、肝经 功效与应用： 一、祛痰止咳平喘 1.止咳祛痰兼能平喘 2.药性寒凉，治疗喘咳无论寒热均可使用 3.作用机理：中枢神经镇咳?干咳 4.祛痰：稀释痰液，促进痰液排除 二、清利湿热　　湿热黄疸、水肿 三、活血化瘀 1.活血化瘀，通血脉?风湿痹痛、跌打损伤 2.活血化瘀，通经?血滞经闭 洋金花 药材来源： 茄科植物白曼陀罗的 花 性味归经：苦，温。有毒，归肺、肝、心经。 功效与应用： 一、平喘止咳 1.平喘镇咳力强，成人或年老喘咳无痰或痰少，而其它药乏效者多用，尤其适宜于寒性哮喘。 2.机理：抑制呼吸中枢的麻醉性镇咳平喘药，只能控制症状，不能消除病因，单纯性喘咳无痰多用。 二、麻醉止痛 1.有良好的止痛作用，且作用部位广泛，可用于多种疼痛证。 2.但是必须病因明确，病因不明的疼痛，不可擅自用止痛药。 用法用量： 1.内服：汤剂――0.3～0.5g 2.入丸散剂，0.1～0.2g 3.每日剂量不能超过1.5g 使用注意：有毒，具有成瘾性，应严格控制剂量。 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 海蛤壳、海浮石、瓦楞子均能软坚散结，治痰火郁结成块的痰核、瘿瘤、瘰疬。但海蛤壳、海浮石性寒，能清热化痰，亦治痰热咳喘；而海蛤壳、瓦楞子煅用又能制酸止痛，治胃痛泛酸；瓦楞子性平，又能消痰化瘀，治痰瘀互结之证。 　　　　　　　　　礞石 礞石咸平质重，善能下气坠痰，平肝镇惊，多用治顽痰、老痰胶结气逆咳喘之实证及痰火内盛之癫狂、惊痫。 海藻 昆布 海藻、昆布均能消痰软坚、利水消肿，常相须为用，治瘰疬瘿瘤、脚气浮肿、水肿等证。然海藻力较缓，昆布力较强。 胖大海－利咽开音，润肠通便。 概述 以解轻或制止咳嗽和喘息为主要作用，常用于治疗咳嗽证和喘证的药物，称为止咳平喘药。 导致咳喘之证的病因颇多，既有外感所致，又有内伤诱发，并有寒热虚实之异。“五脏六腑皆令人咳，非独肺也” 1、咳嗽： 2、喘： 第三节 止咳平喘药 药物均有止咳或平喘功效，主治咳喘证。 清肺止咳或泻肺平喘 化痰止咳或化痰平喘 润肺止咳 1、药性：四个药偏寒凉（马、枇、桑、葶），其它是温性 2、药味：苦味为主（泄肺气、清热），少数涩味（兼有收敛作用） 3、归经：肺经（喘咳的主要病变部位在肺）　　　　（敛肺止咳） 4、升降浮沉：沉降 5、毒性：白果、洋金花有毒，苦杏仁有小毒 四、配伍 1、解表药：外感风寒、风热 2、清热药（热喘） 3、温里药（寒喘－温肺） 4、润肺药（燥咳） 5、化痰药 6、随证配伍： 四、配伍应用 1、解表药：外感风寒、风热 2、清热药（热喘） 3、温里药（寒喘－温肺） 4、润肺药（燥咳） 5、化痰药 6、随证配伍： 一、既能止咳又能平喘的药物 苦杏仁、紫苏子、马兜铃、枇杷叶、 矮 地茶、洋金花 二、长于止咳的药物 百部、紫菀、款冬花 三、长于平喘的药物 桑白皮、葶苈子、白果 苦杏仁 药材来源： 蔷薇科落叶乔木植物山杏、西伯利亚杏.、东北杏或杏的 成熟种子 性味归经： 苦，微温；有小毒。归肺、大肠经。 功效与应用： 一、止咳平喘　　多种咳喘证 1.主入肺经，于既降肺气又兼宣肺之功，具有良好的止咳平喘作用，为治咳喘之要药。 2.药性平和，对咳喘之证，无论外感内伤，寒热新久，皆可配伍应用。因其性微温，临床多用于对寒证的治疗。多与麻黄相使为用，提高疗效。 3.兼能润肠，因此，咳喘兼有便秘者最为适宜。 4.止咳机理：苦杏仁甙分解后产生的少量氢氰酸，它能抑制咳嗽中枢起镇咳平喘作用。 5.通过配伍，用于治疗多种咳喘证。 配伍： （1）风寒咳喘，可与发散风寒、宣肺平喘之麻黄、紫苏等药配伍； （2）风热咳嗽，与桑叶、菊花等发散风热、清肺止咳之品同用； （3）燥热咳嗽者，配伍桑叶、贝母等润肺止咳药物； （4）肺阴不足，可配伍滋阴润肺之品 （5）咳喘日久不止者（肾不纳气），常与补肾纳气药物同用。 二、润肠通便　　肠燥便秘