医师教训练计画.docVIP

PAGE 11-1 麻 醉 科 醫師教學訓練計畫 一、簡介 （一）前言 旨在使實習期滿之合格醫師，有志從事麻醉專業者，經進一步深造及訓練後成為麻醉專科醫師，使能在臨床麻醉或教學研究上，成為具有領導能力之一，一般及次專科麻醉專業人才，本部預分八個次專科（一般麻醉科、區域麻醉科、急救加護及傷害醫學麻醉科、產科麻醉科、小兒麻醉科、神經麻醉科、及疼痛治療科），現暫納為五個功能分科（一般麻醉科、產科麻醉科、小兒麻醉科、心臟胸腔麻醉科、及疼痛治療科）並將增設獨立之神經麻醉科以發展神經外科之麻醉。 (二)教學師資 姓 名 科 別 證 書 字 號 學 經 歷 孫巨川 麻醉科 醫字號02970 麻專號29709 國防醫學院學士 聖馬爾丁醫院主治醫師 前海軍醫院麻醉科主任 前耕莘醫院總院麻醉科主任 永和耕莘醫院麻醉科主任 李慶龍 麻醉科 醫字號16424 麻專號164248 陽明醫院學士 陽明醫院主治醫師 市立忠孝醫院麻醉科主任 (三)教學設備 儀器名稱 數量 儀器名稱 數量 麻醉機 6台 生理偵測器 10台 氣體分析儀 6台 喉頭罩 14支 光纖氣管內視鏡 1台 影像喉頭鏡 1台 電擊去心顫動器 1台 (四)醫學資源 麻醉醫學雜誌（期刊） 疼痛醫學雜誌（期刊） Anesthesiology（期刊） Anesthesia（期刊） Anesthesia and Analgesia（期刊） Anesthesia and Intensive Case（期刊） Annual of Emergency Medicine（期刊） Respiratory and Critical Care Medicine（期刊） Anesthesia, Ronald D.Miller Pharmacology and Physiology in Anesthetic Practice :Stoelting Clinical anesthesiology : Morgan Anesthesiology Problem-Oriented Patinet Management :YAO and Artusio 二、教學對象 實習醫學生：指在教學醫院接受臨床實習訓練Interns及Clerks，實習時間2週。 住院醫師：住院醫師一~四年。 三、教學內容 （一）實習醫學生（Clerk）：在主治醫師指導之下，參觀各種麻醉裝備，由主治醫師講解各種麻醉技術，參加學術討論會。 （二）實習醫學生（Intern）： 訓練目的：在於培養麻醉科實習醫學生對麻醉作業範圍內之知識與技術有基本的瞭解及操作，並藉此有助於增進重症病患之照顧。 訓練內容：（含課程講授、臨床實習及參加會議） 課程講授 Pre-anesthetic evaluation and preparation Monitoring in anesthesia General anesthesia Regional anesthesia Airway management Post-anesthetic recovery Postoperative pain management 臨床實習 每日安排至一間手術室，在主治醫師指導下，學習全身麻醉之誘導、維持及恢復、學習區域麻醉之施行、學習麻醉中監視。實習期間至少完成全身麻醉及腰椎麻醉各五次。 施行氣管內管及喉頭罩管之放置。 施行氧氣面罩放置與呼吸袋擠壓的人工換氣術。 基本麻醉理論。 了解各種生理監視器之原理及使用。 麻醉裝備之認識，了解麻醉器械之結構、原理、使用及維護。 術後疼痛之處理。 跟隨住院醫師作麻醉前訪視。 實施麻醉前之評估。 學習麻醉後病患之評估與照顧。 了解麻醉藥理學。 熟練氣管內管插管技術。 熟練腦心肺復甦術 了解麻醉藥理學。 了解及處理麻醉恢復期之併發症。 了解疾病與麻醉之關係。 臨床麻醉訓練包括一般外科、骨科、泌尿外科、大腸直腸外科、婦科、整形外科、眼科、耳鼻喉科之一般麻醉。 臨床訓練包括老人外科、小兒外科、燒傷、神經外科、胸腔外科、口腔外科、心臟血管外科、產科之麻醉及重症加護醫療。 須熟練纖維鏡之氣管插管 學習高危險度病患之麻醉 學習術後止痛。 參加會議：參加麻醉科內之臨床及學術討論會 a.參加學術研討會並作期刊閱讀心得報告。 (三)住院醫師： 訓練目的：培養麻醉科住院醫師經由對麻醉作業範圍內各領域知識的了解，以及實際操作經驗的累積，具備了中華民國麻醉專科醫師考試之資格，進而通過考試， 成為麻醉學領域中學藝專精的專科醫師。 訓練內容：接受為期四年的訓練，第一年為基礎及臨床麻醉訓練、第二年為臨床麻醉訓練、第三、四年加強重點科目訓練及研究訓練，按年資不同訂定訓練進度。 1.第一年住院醫師：(除受畢業後一般醫學訓練六