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第四章 炎 症inflammation 第一节 概述 一、概念 二、炎症的原因 三、基本病理变化 包括: 变质、渗出、增生 （一）变质 (alteration) 概念：变性+坏死 （二）渗出（exudation） 血管内成分，进入组织间质等渗出。包括液体渗出和细胞渗出。 是炎症最具特征性的变化；重要的防御作用（继后详述） （三）增生 （继后详述） 炎症后期：上皮/巨噬细胞/内皮/成纤维细胞 限制炎症扩散和修复作用；过度增生可致纤维化或包块形成。 四、炎症分类 超急性，急性，亚急性，慢性 变质性，渗出性，增生性 第二节 急性炎症 共同特点： 病程几天-1月 变质和渗出为主 血管反应突出 一、急性炎症的血管反应 １.血管反应过程 １) 细动脉短暂收缩 ↓ ２) 细A和毛细血管扩张（动脉性充血） ↓ 3)毛细血管和小静脉扩张（淤血） ↓ 通透性增高→液体、白细胞渗出 ↓ 4）静脉血流减慢或停滞 2.血管壁通透性升高 机理： 1) 内皮细胞收缩 2）内皮细胞直接受损 3）穿胞作用增强 4）白细胞介导的内皮损伤 5）新生毛细血管