第二节胸膜纵隔课件.pptVIP

第二节 肺 第三节 胸膜和胸膜腔 胸腔的概念 第四节 纵隔 * 一、位置 二、形态 三、肺内支气管 和支气管肺段 复习题 一、肺的位置 胸腔内 纵隔两侧 右宽短 二、形态 左窄长 肺小叶轮廓 轻 软 半圆锥形 淡红→灰→黑 海绵状 光滑 二、形态 肺尖 一尖 一底 三缘 三面 肺尖超出胸廓上口突到颈根部 上方2-3cm 最高点在锁骨内侧1/3 肺底 肋面 前缘 左肺小舌 二、形态 肺尖 心切迹 下缘 一尖 一底 三缘 三面 后缘 肋面 膈面 前缘 下缘 内侧面 膈面 肺尖 肺底 左肺小舌 前缘 前缘 后缘 内侧面 心切迹 肺门 支气管肺A肺V N 淋巴管出入 将肺连于纵隔 出入肺门的结构被结缔组织包裹 共同组成肺根 上叶 斜裂 中叶 下叶 上叶 下叶 斜裂 水平裂 肺裂和分叶 支气管树 三、肺内支气管 肺叶支气管 肺段支气管 的一块肺组织 一个肺段支气 称支气管肺段 管及其所连属 肺段支气管 尖段 前段 后段 内侧段 外侧段 上段 前底段 外侧底段 后底段 尖后段 前段 上舌段 下舌段 上段 外侧底段 后底段 内侧底段 内 前 侧 底 段 胸腔的概念 一、胸膜 二、胸膜腔 三、肺和胸膜体表投影 复习题 胸腔 是胸壁 容纳纵隔、 肺、 和胸膜 与膈 围成的腔 (二)分部 一、胸膜 是贴附于肺表面 胸壁内面、 膈上面 纵隔侧面 (一)概念 的一层浆膜 一、胸膜 (二)分部 1.脏胸膜 肺胸膜 2.壁胸膜 肋胸膜 膈胸膜 纵隔胸膜 胸膜顶 肺表面部分称肺胸膜 胸壁内面部分称肋胸膜 纵隔侧面部分称纵隔胸膜 膈上面部分称膈胸膜 超出胸廓上口部分称胸膜项 膈胸膜 胸膜顶 纵隔胸膜 肋胸膜 肋胸膜 肺胸膜 膈胸膜 胸膜顶 胸膜顶 纵隔胸膜 肋胸膜 肋胸膜 二、胸膜腔 脏胸膜与壁胸膜在肺根 周围相互移行， 二者之间 围成的潜在的密闭间隙 负压 左右各一 互不相通 少量 浆液 (二)胸膜隐窝 (一)概念 (一)胸膜腔概念 二、胸膜腔 壁胸膜各部相互移行 (二)胸膜隐窝 处之间的隐窝 时肺缘不能伸入其内 深吸气 肋膈隐窝 肋胸膜与膈胸膜移行处之间 形成的胸膜腔隐窝称 是胸膜腔最低部位 肋胸膜 膈胸膜 肺下缘不能伸达其间 在肋胸膜与膈胸膜转折处 肋膈隐窝 二者之间的潜在间隙 (二)肺和胸膜下界体表投影 (一)肺和胸膜前界体表投影 三、肺和胸膜体表投影 起自胸膜顶最高点 斜向内下经胸锁关节 胸膜斜向左下至第6肋软骨 心包区 至胸骨角靠近中线 右侧降至第6胸肋关节 左侧降至第4胸肋关节 肺先沿第4肋向左，后弯向下 胸腺区 (二)肺和胸膜下界体表投影 在锁骨中线 肺下界 平6肋 平8肋 胸膜下界 8肋 10肋 在腋中线 10胸棘 10肋 11肋 12胸棘 在肩胛线 在脊柱旁 *