tgf-β il-6 il-17在子宫内膜异位症中的表达及相关性-expression and correlation of tgf - β il - 6 il - 17 in endometriosis.docx

Study of the Effects of TGF-β、IL-6and IL-17 on Endometriosis and its Mechanism Dissertation Submitted to North China University of Science and Technology in partial fulfillment of the requirement for the degree of Master of Medicine by Xu Ming (Basic Medicine) Supervisor: Professor Liu Yi Rong June, 2015   独 创 性 说 明 本人郑重声明：所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究 工作及取得的研究成果。尽我所知，除了文中特别加以标注和致谢的 地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写的研究成果，也不包含 为获得华北理工大学以外其他教育机构的学位或证书所使用过的材 料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中做了 明确的说明并表示了谢意。 论文作者签名： 日期： 2015 年 6 月 10 日 关于论文使用授权的说明 本人完全了解华北理工大学有关保留、使用学位论文的规定， 即：已获学位的研究生必须按学校规定提交学位论文，学校有权保 留、送交论文的复印件，允许论文被查阅和借阅；学校可以将学位论 文的全部或部分内容采用影印、缩印或编入有关数据库进行公开、检 索和交流。 作者及导师同意论文公开及网上交流的时间： 自授予学位之日起； □ 自 年 月 日起。 作者签名： 导师签名： 签字日期：2015 年 6 月 10 日 签字日期：2015 年 6 月 10 日   摘 要 目的 通过检测 IL-6、IL-17 和 TGF-β在子宫内膜异位症（Endometriosis，EMs） 患者的异位内膜组织、在位内膜组织及腹腔液中的表达情况，探讨它们与子宫内膜 异位症发生、发展可能存在的关系及可能的机制，为进一步研究子宫内膜异位症的 发病机理、发生和发展提供新的研究基础和理论依据，以期为子宫内膜异位症的临 床治疗提供更多的指导。 方法 1 收集唐山市妇幼保健医院妇产科 2011 年 9 月至 2013 年 9 月收治的因“巧 克力囊肿”行普通开腹手术或宫腹腔镜手术的子宫内膜异位症患者的异位内膜、在 位内膜及腹腔液 50 例，排除同时合并子宫腺肌症和子宫肌瘤者，同时刮取在位内 膜及异位内膜，其中增生期 23 例，分泌期 27 例，年龄 ( 34.0 ± 2.67 ) 岁，按照美 国生育协会（AFS）提出的修正标准分期法，均为Ⅲ、Ⅳ期。选取同期在唐山市妇 幼保健院妇产科因子宫肌瘤入院治疗，刮取的正常子宫内膜及抽取的腹腔液 47 例，（21-46）周岁，平均年龄（33.4±8.05）周岁，做为对照组进行分组研究。2 PCR 法测定 TGF-β、IL-6、IL-17 的基因表达。3 采用双抗体夹心酶联免疫吸附法 （ELISA）测定腹腔液中 TGF-β、IL-6、IL-17 的浓度。4 采用免疫组织化学法测 定病理组织中 TGF-β、IL-6、IL-17 蛋白的定位、定量。5 采用 Western blot 法测定 病 理 组 织 中 TGF-β 、 IL-6 、 IL-17 蛋 白 的 表 达 。 6 统 计 学 处 理 ： 本 课 题 采 用 SPSS17.0 统计软件对数据进行统计学处理，计量资料以均数±标准误（x±SEM） 表示，组间比较采用 LSD 检验，多组间比较采用单因素方差分析，P＜0.05 认为有 统计学意义。 结果 1 Real-time PCR 检测结果：1）TGF-β1 基因 增生期异位内膜和在位内膜 TGF-β1 mRNA 分别为对照组的 4.67 倍和 2.59 倍，组间比较差异均有统计学意 义；分泌期异位内膜和在位内膜 TGF-β1 mRNA 分别为对照组的 3.82 倍和 2.03 倍，组间比较差异均有统计学意义。2）IL-6 基因 增生期异位内膜和在位内膜 IL- 6 mRNA 分别为对照组的 4.05 倍和 1.42 倍，异位内膜与在位内膜及对照组之间差 异均有统计学意义，而在位内膜与对照组之间差异无统计学意义；分泌期异位内膜 和在位内膜 IL-6 mRNA 分别为对照组的 4.21 倍和 1.83 倍，组间比较差异均有统计 学意义。3）IL-17 基因 增生期异位内膜和在位内膜 IL-17 mRNA 分别为对照组的 3.7 倍和 2.9 倍，异位内膜与在位内膜及对照组之间差异均有统计学意义，而