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- 2018-11-02 发布于福建
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心搏呼吸骤停与心肺复苏
心搏呼吸骤停及心肺复苏 菏泽市第二人民医院 急诊科 心搏呼吸骤停——猝死的概念: 一个人突然意外地出现心跳呼吸停止,临床上称其为猝死,它是最紧急的临床危象。 临床死亡和生物学死亡的区分 临床死亡——是指一个病人在心跳呼吸停止后的4—6分钟之前的特定时段,此刻脑细胞处于严重缺氧状态,若行CPR(心肺复苏)有效的话;脑细胞缺氧可好转,功能可恢复,这就是说临床死亡是一个时段很短的相对死亡期,猝死属于临床死亡。它具有双向性,即可以通过有效的CPR逆转,使停止的心跳呼吸恢复,若CPR无效则可进入生物学死亡。 生物学死亡——是指一个病人在呼吸、心跳停止后的4—6分钟后,出现大脑严重损害,脑细胞功能不能恢复的,不可逆状态,这就是说生物学死亡是在临床死亡期结束而发生的一个不可逆的绝对死亡期,我们的神圣职责是一旦发现病人猝死要即刻迅速地就地抢救,正确而有效地实施CPR,尽可能使猝死逆转。 心搏呼吸骤停后的病理生理变化 心跳停止时间与临床随之出现的症状体征改变时间对应表: 3"感头晕; 10"—20"昏厥; 30"—40"瞳孔散大; 40"±抽搐; 60“呼吸停止,大小便失禁。 4-6min 大脑出现不可逆的损害 常温下各重要器官耐受缺氧时间极限: 大脑:4 '— 6 '
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