糖尿病-船桥医师会.PPT

高血圧について 高血圧は 症状がなくても放置しておくと　　　　　いろいろな合併症を起こします。 生活習慣の改善で　高血圧は軽快し 合併症の危険も減ります。 高血圧の方は　自宅での血圧測定を お勧めします。 以下に高血圧治療ガイドライン2004年改定版に基づいて解説します。　 高血圧は下記のような障害をおこします 脳　　　 脳出血?脳梗塞　無症候性脳血管障害 　　　　　一過性脳虚血発作　認知機能障害 心臓　　左室肥大　狭心症?心筋梗塞　心不全 腎臓　　蛋白尿?腎障害?腎不全 血管　　動脈硬化性??????大動脈解離 　　　　　閉塞性動脈硬化症 眼底　　高血圧性網膜症 成人における高血圧の分類 脳卒中?冠動脈疾患の発症頻度久山町調査、６０歳以上の男女、降圧剤非服用（1961-1993） 高血圧と脳梗塞の発症率 (男性)久山町調査、６０歳以上、降圧剤非服用（1961-1993） 高血圧と脳梗塞の発症率 (女性)久山町調査、６０歳以上、降圧剤非服用（1961-1993） 心血管病の危険因子 高血圧 喫煙 糖尿病 脂質代謝異常（高???????血症、低ＨＤＬ血症) 肥満（とくに内臓肥満） 尿中微量?????? 高齢（男性６０歳以上、女性６５歳以上） 若年発症の心血管病の家族歴 高血圧のリスクの層別化 初診時の治療計画 降圧の目標 高齢者 　　　　　　　140/90　mmHg未満 若年