急性左心衰的_急救护理.pptVIP

急性左心衰的急救护理 * 教学目标及要求： ? 1 熟悉急性左心衰的概念、病因 2 了解急性左心衰的发病机制 3 掌握急性左心衰的临床表现、抢救用药 及护理 ? * 教学重点、难点 * 定义 是指由于急性的严重的心肌损害或突然加重的负荷，使 心功能正常或处于代偿期的心脏在短时间内发生心排血量显 著降低，导致组织器官灌注不足和急性肺淤血的临床综合征。 * 病因 急性心肌坏死和（或）损伤 急性血流动力学障碍 慢性心衰急性加重 * 发病机制 * 临床表现 * 急性左心衰的急救配合 1.体位 坐位或半坐位，两腿下垂。 注意安全，防跌倒！ * 急性左心衰的急救配合 2 氧疗 鼻导管或面罩给与高流量吸氧，6-8L/min。 酒精湿化（20%—30%）。 病情严重者给予呼吸机辅助呼吸，保证血氧饱和度维持在95%以上，防止出现脏器功能障碍。 * 急性左心衰的急救配合 3.迅速开放两条静脉通道，遵医嘱正确使用药物，观察疗效与不良反应。 　　 * 急救药物 吗啡 本药3—5mg稀释后缓慢静脉注射，必要时每隔15分钟重复一次，共2—3次。镇静、减少躁动、减轻心脏负荷。本药有抑制呼吸中枢的作用。老年人可减量或改为肌注。有呼吸衰竭者慎用。 * 急救药物 利尿剂 速尿20—4