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- 2018-06-28 发布于湖北
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肋骨骨折病人的护 理_措 施讲课
胸腔闭式引流的护理 5、观察记录引流液量: 开胸术后病人引流液的颜色变化为由深红色转为淡红色或血清样,以后逐渐趋于淡黄色。? 正常者术后5小时内每小时少于100ml,24小时少于500ml。引流量100ml/hr,若连续2小时100ml/hr,应及时通知医生给予相应处理。 6、观察记录引流液的性质: 正常者术后引流液为淡红色;引流液出现绿色或咖啡色怀疑有吻合口瘘;引流液出现乳糜样改变(米汤样)患者为乳糜胸。 胸腔闭式引流的护理 7、搬动病人时应注意保持引流瓶低于胸腔,以免瓶内 液体倒流,导致感染;对有气体逸出的患者,需始 终保持引流管通畅,绝不可随意夹管。 8、健康宣教: A.讲解胸腔引流管的重要性,目的。 B.指导病人及家属在活动或搬动病人时注意保护 引流管;勿脱出、打折。 C.病人下床活动时,引流瓶应低于胸部水平;避 免引流瓶过高,瓶内引流液倒流引起逆行感染。 【拔 管 指 征】 1、生命体征稳定 2、引流瓶内无气体溢出24h后 3、24h引流量小于50ml,脓液小于10ml 4、听诊肺呼吸音清晰,胸片示伤侧肺复张良好 【异常情况分析】 1、几种常见的异常水柱波动分析 水柱与水平面静止不动:提示水柱上的管腔有漏气,使之与大气相通或管道打折、受压; 水柱在水
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