一例女高中生考试焦虑的案例报告.DOCVIP

一例高中生考试焦虑情绪咨询的案例报告 柯桥中学 朱异敏 摘要：孙某某，女，18岁，高三学生，因越来越临近高考，最近一些考试成绩大幅下降，对考试充满焦虑情绪前来咨询。既往无重大病史。平时内向。SAS标准分65分，SDS标准分55分。精神检查：意识清晰，思维正常，有明显的焦虑情绪。心理评估：考试焦虑情绪，应试能力差。经诊断为一般心理问题采用合理情绪疗法和放松技术治疗，经过五次心理咨询后焦虑情绪缓解，应试能力恢复。SAS简易量表测评结果为53、SDS简易量表测评结果同常模。对咨询效果进行了回访、跟踪与评估，属成功咨询案例。 关键词：高考 考试焦虑 合理情绪疗法 放松技术 一、一般资料 来访者孙某某，女，18岁，出生地：柯桥区华舍镇。2014年在我校读高三。身高1.58米，体态正常，无重大躯体疾病历史。有一弟弟12岁。其父母均为普通农民，在各方面对女儿关怀备至，父亲比较严厉，不苟言笑，母亲待人温和，任劳任怨，虽然文化程度不是很高，但也明白读书的重要性，对她的学习要求比较严格。无老人同住。经调查，父母无人格障碍和其它神经症性障碍，家族无精神疾病历史。 来访者性情温顺、内向，不爱交往。小学阶段学习勤奋，成绩优秀，初中阶段的学习也较突出。中考时以高分顺利考入绍兴县柯桥中学。孙某某对自己很有信心，想通过勤奋和努力，取得比初中时更优异的成绩，争取考上名牌大学。 心理测验结果： ⑴《焦虑自评量表SAS》测验结果：总分65，超过标准分15分。 ⑵《抑郁自评量表SDS》测验结果：总分55，超过标准分2分。 2、主诉、个人陈述和周围人的陈述 2.1.来访者孙某某的主诉 进入高三第二学期后，每逢重要考试时，都会出现心烦意乱、记忆下降的情况，并伴随身体不适，因此比较担心在高考时出现这种情况。 2.2.来访者孙某某的个人陈述 从进高中校门的第一天，学习就相当刻苦，然而，在重点高中高手如云的状况下考试成绩总是不尽如人意，几次考试大起大落，总体在年级属于中等水平。为此，她很着急，更加努力学习。可是就在最近的一次“一模”考试中，考试成绩较前有了较大的退步，年级名次也下降了很多，自己感觉很沮丧。从此，她就对考试产生了焦虑情绪。上考场的时候，自己变得很紧张，曾经出现头晕的体验，考试成绩也不理想。现在处于高考前冲刺阶段，几乎天天有考试，一旦开始考试的时候就紧张，一旦紧张就考不好，成绩也就越差。 在社会交往方面，为了提高成绩，除了学习，其他社交活动和娱乐活动均有所减少。学习成绩下降的压力使她内心很苦恼，担心考不上重点大学，以至晚上有时不能很快入睡。在生理上出现经期紊乱现象，偶有心慌、出汗的现象。班主任老师建议做一下心理咨询，于是来访者主动找到心理咨询师，非常希望能早日消除这些现象，尽快地进入正常的学习状态，提高学习成绩。 2.3.来访者孙某某母亲的陈述 最近一个月来，孩子电话联系变的比以前少了，周末回家常说自己不想吃饭，问原因，她就说考试时候心慌，出汗，平时记得好好的内容考试时都记不起来。家长看了着急，去诊所开了安神补脑液等药物，用了效果不大。 2.4.来访者孙某某的班主任的反映 最近一个月来，学习成绩下降大，上课偶有走神的情况，根据平时的学习状况，考试成绩应该不是现在这种水平的。应该想办法调节一下，在考试时发挥出平时的成绩。否则比较担心高考出问题。 2.5.咨询员的观察 孙某某着装整洁，神情稍有紧张，情绪低落，语言表达较清晰，声音较低，无智能障碍，自知力完整，有强烈的求助意愿。 对来访者孙某某问题过程的描述 最近一个月，因为学习成绩下降、错误的认知及完美主义倾向导致对考试的焦虑，考试时恐惧、发慌、紧张、头晕、手出汗、记忆紊乱，生理上引起月经紊乱，面临高考冲刺复习考试多，难以在每次考试中正常发挥。 4. 来访者孙某某的背景资料 4.1.关于孙某某个人成长的自我描述：是家族同辈的唯一女孩，因此大家都很喜欢她，宠爱她，她的父母对她要求比较严格，从小学、初中到高中，她的学习都很努力，表现突出，考试成绩都很不错，虽然父母都是农民，经济收入也不高，但也会在物质上尽量满足她。与同学关系一般，没有太多的朋友。个性比较强，考试成绩总想超过别人。 4.2. 关于孙某某的一般现状的自我描述：近一年来学习比以前更加努力了，与班主任关系处得不错，与同学关系一般，身体上基本算是健康的，只是有几次感冒并且引起鼻炎，没有其它的病。月经最近有点紊乱。现在学习越来越紧张，原来喜欢散步和打球，现在活动时间有所减少，成绩不太稳定，内心比较着急，特别是这次“一模”考成绩下降比较厉害，很担心，怕高考时上不了重点大学。很想上名牌大学。理想是当一名教师，教书育人。 5.对来访者咨询问题的分析、评估与诊断 5.1.评估 来访者孙某某提出目前的主要问题是：紧张、注意力不集中，失眠等。 资料的可靠性