09专科脏器功能衰竭.pptVIP

第八章 多脏器功能障碍综合征 综合教研室 方敏 患者，女，57岁，2004/3/3 晚上8：30以急性胰腺炎收入院，9时转ICU，HR110次/分，R18次/分，BP136/101mmHg，尿少，4/3 1AM上尿管，推注速尿后仍无尿，限制输液速度。至9AMCVP2cmH2O，HR140次/分，R35次/分，BP140/101mmHg，10:30 输血浆400ml，快速补液后11AM尿150ml，CVP5cmH2O，2PM行透析治疗。 8PM回ICU，腹胀如鼓，HR145次/分，R38次/分，BP129/97mmHg，9PM108/98mmHg，腹胀，躁动，用镇静药。1：58HR、R停止，立即开始抢救，6AM死亡。 总住院时间33.5小时。 胰腺病变 （急性胰腺炎） 肾功能障碍（急性肾功能衰竭，少尿、无尿） 呼吸功能障碍（呼吸增快，呼吸急促） 循环功能障碍（心率加快、血压不稳定） 血液系统障碍（双下肢化斑、血液呈高凝状态） 死亡 女性患者，38岁，肺癌晚期，因呼吸衰竭转ICU，进入ICU2小时后呼吸停