7第七章护理程序.pptVIP

第七章　护理程序 　 　　 学习目标 掌握护理程序及护理诊断的概念。 掌握护理程序的步骤。 掌握护理评估、护理诊断、护理计划的内容；能够正确书写护理诊断、护理目标。 掌握护理实施、护理评价的工作内容；能够正确实施护理措施。 熟悉护理诊断与医疗诊断的区别；熟悉护理程序的特点。 熟悉护理诊断、护理目标的正误判断。 了解护理程序的发展史。 情景导入 李女士，32岁。主因怕热、多汗、心悸、消瘦6个月，加重2周，于8时30分入院。患者6个月前无明显诱因出现体重下降、怕热、多汗、心慌、脾气暴躁，食量增加，大便2～4/d，近2周来心慌加重，写字时出现手抖。门诊以“甲状腺功能亢进”收住院。护士小张接诊。 情景导入 护士小张接诊后如何收集病人资料? 上述情景中病人存在的主要护理问题是什么？ 请根据上述资料，针对病人存在的健康问题列出护理诊断，并制订护理计划，以PIO格式记录。 根据护理计划应采取哪些护理措施？ 第一节 概 述 一、护理程序的概念及发展历史 （一）护理程序的概念 护理程序（nursing process）是一种有计划、系统而科学的护理工作方法，目的是确认和解决服务对象对现存或潜在健康问题的反映。 （一）护理程序的概念 护理评估（nursing assessment） 护理诊断（nursing diag