纵隔肿瘤CTMR诊断ppt课件.ppt

囊状水瘤 囊状水瘤 淋 巴 瘤 病理类型 ? 何杰金氏病（Hodgkinsdisease，HD） ? 非何杰金氏淋巴瘤(nonHodgkins Lymphoma,NHL) 何杰金氏病 病理类型 ? ? ? ? ? 淋巴细胞为主型，预后最好 结节硬化型，最常见 混合细胞型 淋巴细胞耗竭型，预后最差 四型可互相转化，镜下均可找到核大深 染的巨网状细胞即 R-S细胞 (Reed- Sternbergcell) 病理类型 非何杰金氏淋巴瘤 ? 低度恶性（结节增生） ? 中度恶性（混合类型） ? 高度恶性（弥漫浸润） ? 镜下无 R-S细胞 临床表现 ? 早期可无症状 ? 中晚期有发热、疲劳、消瘦、疼痛等全 身症状 ? 周围淋巴结增大，质硬，互相融合成块， 固定，无压痛 ? 胸内淋巴结增大可压迫气管、食管、上 腔静脉、喉返神经，出现相应的咳嗽、 呼吸困难、上腔静脉综合征、声音嘶哑 等 淋巴瘤CT表现 ? 受累淋巴结以气管旁组最常见，次为气 管支气管组与隆突下组，后纵隔、胸骨 后、纵隔下部较少见。 ? 常侵犯纵隔两侧或两侧肺门淋巴结，呈 对称性；或相临多组淋巴结增大，非何 杰金氏淋巴瘤可为单一淋巴结增大。 ? 增大之淋巴结可融合成团，也可分散存 在，融合成团者可侵犯肺动脉、上腔静 脉、大支气管等。 淋巴瘤CT表现 ? 受累淋巴结边界清楚，有结外浸润