医学ppt课件心脏病早期防治厦门长庚医院.ppt

厦门长庚医院 洪 巧 婷 2009-12-23;;; 心脏---位于胸腔内，左、右之间，约 1/3在右侧，2/3在左侧，所以心尖搏动在 左前胸。心脏约比本人的拳头大小，呈圆 锥形。心脏内面是空腔，被分为左、右心 房和左、右心室四个部分。心房和心室分 别与主动脉、肺动脉、腔静脉和肺静脉相 通。; 心腔内有二尖瓣、三尖瓣。另外，还有主动 脉瓣和肺动脉瓣。这些瓣膜在心脏搏动时， 促使心腔内的血液向一定方向流动，推动 血液循环。 心脏瓣膜发炎时，结缔组织增生，致 使瓣膜变形，引起瓣膜闭锁不全或狭窄。 心脏听诊可以检查这瓣膜的功能情况。 ;心脏的作用： 1)是推动血液流动，向器官、组织提供充足的血 流量，以供应氧和各种营养物质，并带走代谢的 终产物(如二氧化碳、尿素和尿酸等)，使细胞维 持正常的代谢和功能。 2)体内各种内分泌的激素和一些其它体液因素，也要通过血液循环将它们运送到靶细胞，实现机 体的体液调节，维持机体内环境的相对恒定。 3)此外，血液防卫机能的实现，以及体温相对恒 定的调节，也都要依赖血液在血管内不断循环流 动，而血液的循环是由于心脏“泵”的作用实现的。 ;心 脏 病 是 心 脏 疾 病 的 总称， 包 括 风 湿 性 心 脏 病、先 天 性 心 脏 病、高 血 压 性 心 脏 病 、冠 心 病、心 肌 炎 等 各 种 心 脏 病 。 ;什 么 是 风 湿 性 心 脏 病？ 什 么 是 扩 心 病？ 什 么 是 心 肌 梗 塞？ 什 么 是 心 绞 痛？ 什 么 是 肺 心 病？ 什 么 是 冠 心 病？ 什 么 是 早 搏？ 什 么 叫 心 房 颤 动？ ; 什么是风湿性心脏病？ 风湿性心脏病是风湿热后所遗留下来的心脏病变， 以心脏瓣膜病变最为显著最常见的是二尖瓣狭窄 和二尖瓣关闭不全。 症状： 自觉乏力、心慌、气短、喘气、咳嗽、咯 血、严重者可出现呼吸困难、 咳出粉红色泡沫 痰，甚至大咯血。 体征： 两颧呈紫红色，口唇发紫。 ; 什么是扩心病？ 本型的特征为左或右心室或双侧心室扩大，并伴 有心肌肥厚。心室收缩功能减退，伴或不伴充血 性心力衰竭。室性或房性心律失常多见。病情呈 进行性加重，死亡可发生于疾病的任何阶段。 ; 什么是心肌梗塞？ 心肌梗塞是冠状动脉闭塞，血流中断，使部分心 肌严重持久性缺血而发生局部坏死。 病因：主是冠状动脉粥样硬化基础上并发血管腔 内血栓形成，出血或动脉持续性痉挛，使管腔完 全闭塞，血流中断，临床上有剧烈较久的胸背后 疼痛，心肌酶活力增高及进行性心电图变化。; 什么是心绞痛？ 心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的，暂时 的缺血与缺氧所引起的临床综合症。 主要表现为：阵发性前胸压榨性疼痛。有时放射 至左颈、左肩和左臂。常发于劳动或情绪激动 时。主要病因是冠状动脉粥样硬化引起冠脉管腔 狭窄。 ; 什么是肺心病？ 肺心病是指由肺部，胸廓或肺血管的慢性病变引 起的肺循环阻力增高而导致肺动脉高压和右室肥 大，最后发生右心衰竭的心脏病。肺心病多数由 慢性支气管炎并发肺气肿所致，其次为支 气管哮 喘、肺结核、支气管扩张等。 临床表现为：慢性咳嗽咳痰，活动心悸，食欲不 振，腹胀恶心或呕吐、上腹胀痛、呼吸困难、抽 搐昏迷。 ; 什么是冠心病？ 冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称冠状动脉性心 脏病或冠心病，有时又被称为冠状动脉病，或缺 血性心脏病，指由于冠状动脉粥样硬化导致心肌 缺血，缺氧而引起的心脏病。为动脉粥样硬化导 致器官病变的最常见类型。; 什么是早搏？ 正常心脏的跳动是规则的，各次心跳间隔时间基 本相等，如果出现突然提前的心跳在医学上称为 过早搏动（早搏），或称期外收缩，早搏时病人 有心悸、胸闷等感觉，但也有病人 无任何不适。 ; 什么叫心房颤动？ 心房颤动是指心房内产生每分钟350-360次不规 则的冲动，心房内各部分肌纤维极不协调地乱 颤，从而丧失了有效的收缩，绝大多数发生在有 心脏病的患者如风心病，冠心病和高心病等。 ; 生活中出现下列现象时 ,建议做一次心脏检查 , 以便早期发现心脏病 ,从而采取有效的防治措施 : 　　◆体力活动时有心悸、疲劳、气急等不适 ,或产生呼吸困难感 ; ◆劳累或紧张时 ,突然出现胸骨后疼痛或胸闷压迫感 　　◆左胸部疼痛伴有出汗 ,或疼痛放射到肩、手臂及颈部 ; 　　◆出现脉搏过速、过慢、短促或不规则 ; 　　;◆熟睡或做恶梦过程中突然惊醒 ,感到心悸、胸 闷、呼吸不畅 ,需要坐起来一