2013中国慢性胃炎共识意见(1).pptVIP

慢性胃炎 什么是慢性胃炎？ 指不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变，是一种常见病，其发病率在各种胃病中居首位。自纤维内镜广泛应用以来，对本病认识有明显提高。常见慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎和慢性萎缩性胃炎。后者黏膜肠上皮化生，常累及贲门，伴有G细胞丧失和胃泌素分泌减少，也可累及胃体，伴有泌酸腺的丧失，导致胃酸，胃蛋白酶和内源性因子的减少 慢性胃炎的病因 HP感染是慢性活动性胃炎的主要病因。 80-95%的慢性活动性胃炎患者胃黏膜中有HP感染， 而5-20%的HP阴性率则反映了慢性胃炎病因的是多样性的。 慢性胃炎患病率 １．由于多数慢性胃炎患者无任何症状，因此难以获得确切的患病率。估计的慢性胃炎患病率大致与当地人群中HP感染率平行，可能高于或略高于HP感染率。 ２．慢性胃炎特别是慢性萎缩性胃炎的患病率一般随年龄增加而上升。 ３．慢性胃炎人群中，慢性萎缩性胃炎的比例在不同国家和地区之间存在较大差异，一般与胃癌的发病率呈正相关。 ４．萎缩性胃炎的患病率我国慢性较高， 2011年，由中华医学会消化内镜学分会组织开展了一项调查，纳入包括10个城市、30个中心、共计8907 例有上消化道症状、经胃镜证实的慢性胃炎患者。  慢性胃炎可根据胃粘膜病变以四个方面的特征作更详细的分类， ①慢性胃炎的部位。 ②慢性胃炎的性质分级，分为浅表性及萎缩性