2014 本科消化1.pptVIP

消化系统疾病(1)（2012级本科病理学课程） 主 讲：曹清华 caoqhua@mail.sysu.edu.cn 中山大学附属第一医院病理科 中山大学中山医学院病理学教研室 消化道疾病 食管的慢性炎症 慢性胃炎 消化性溃疡 炎症性肠病 大肠息肉 消化道恶性肿瘤：食管癌、胃癌、大肠癌 食管-胃-十二指肠结构模式图 正常胃底粘膜 胃炎的定义 胃粘膜的慢性非特异性炎症； 粘膜下层、肌层和浆膜层无明显病变。 一、慢性浅表性胃炎 二、慢性萎缩性胃炎 胃炎活动（中性白细胞的浸润） 肠上皮化生 不典型增生 幽门螺杆菌 镜下：溃疡底可分为四层结构： 消化性溃疡的合并症 出血 hemorrhage 穿孔 perforation 幽门梗阻、狭窄 pyloric obstruction or stenosis 癌变 malignant transformation 消化性溃疡的病因和发病机制 胃十二指肠粘膜屏障功能受损 胃液消化作用 幽门螺杆菌感染 Crohn’s病（克罗恩病）（旧称局限性肠炎） （一）病变性质： 病因未明的伴有免疫异常的全身性疾病 （二）病变部位 好发部位：回肠末段及邻近大肠 可发生于全消化道， 并可有肠外表现 (三) 病理变化 大体观察: 节段性（病变肠段与正常肠粘膜分界明显） 结肠粘膜水肿，呈结节状（鹅卵石样） 粘膜结节间见