COPD的诊治进展(病例讨论).pptxVIP

呼吸科 方苏榕 COPD的诊治（病例讨论） 病例讨论 南京市第一医院 呼吸内科 COPD的定义 COPD是一种常见的可以预防和可以治疗的疾病，其特征是持续存在的气流受限。气流受限呈进行性发展，伴有气道和肺对有害颗粒或气体所致慢性炎症反应的增加。急性加重和合并症影响患者整体疾病的严重程度。 COPD的诊断 询问病史 症状体征 肺功能检查 影像学检查 其他生化检查 COPD患者的常见症状 慢性咳嗽 咳痰 气短或 呼吸困难 COPD 症状 喘息和 胸闷 慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2007年修订版) COPD: clinical course A continuous disability attributed to decline in lung function? 7 体征 桶状胸 肺功能检测 第1秒用力呼气容积 （FEV1）：在1秒内你能把肺内气体排出的容量 用力肺活量（FVC）：你能呼出气体的最大容量 FEV1/FVC的比值是评价轻度气流受限的敏感程度 FEV1占预计值的百分比是中、重度气流受限的良好指标 FEV1/FVC 70% FEV1 80%预计值 FEV1/FVC 70% 50% FEV1 80%预计值 FEV1/FVC 70% 30% FEV1 50% 预计值 FEV1/FVC 70