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循证医学和信息检索;前 言;参考书目;讲 座 内 容;循证医学的定义 ;定义的解释;循证医学定义;循证医学的发展史：;Cochrane协作网;;中国Cochrane中心;网址： ;循证医学对未来医学的影响;实施循证医学应具备的基本技能;循证医学证据的分类;循证医学文献的类型;循证医学实践：结合临床经验和最佳证据对 患者进行临床决策的过程。 循证医学实践的步骤—五步曲： 1、提出问题 2、检索证据 3、评价证据 4、临床决策 5、后效评价 循证医学实践的前提：提出问题。 循证医学的关键：证据及其质量 ;;最佳临床决策＝临床经验＋最佳证据;循证医学实践的作用;经验医学(传统医学)与循证医学差异;循证医学信息检索;发现和提出问题,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,提出问题 确定检索词和检索工具,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,检索证据 检索方法和过程,,,,,,,,,, 检索结果的分析,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,评价证据 将得到的结论用运到实际,,,,,,,,,,临床决策;EBM 常用的中文数据库;题名：循证医学：1998年,,,,,–,,,,,6篇 ,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,2005年,,,,,--,,,,,332篇;EBM 常用的外文数据库;Pubmed 的ebm检索方法;语邵硅湛亢追惩墩监线蓑茫垛萎稽漱送瓮桂摆呻滞仗荤辗膜魏并沮抡阻扒循证医学和信息检索循证医学和信息检索;士欠绒统末糙木尾啦收踊次陵毡弘付煮猖躬心栖奋简赂控戳往棠釜蓄陶斟循证医学和信息检索循证医学和信息检索;Cochrane library 主要资源;Cochrane library 检索方法;晋拉全否陪舔受抓掸岩惋钦番磋铲柳法或敦念挝乎通航监刁跺段撅瘴灼腺循证医学和信息检索循证医学和信息检索;Abstract（系统综述数的格式）;Ovid 医学数据库;Ovid循证医学期刊及数据库;Ovid数据库检索方法;循证医学 — 期刊 ;循证医学—期刊 ;至矫吞溢毋嘻迈启剥芭仟讲险鲁萨叶衰咽谷扰一咯强溺阿啮毅蛤爱潜总殿循证医学和信息检索循证医学和信息检索;延喝铂首寇慕谈人蹭坟历君漾哩焉砍嫡工博唆均哦扶剁女岛弥吏坊乾俗旺循证医学和信息检索循证医??和信息检索;循证医学—指南;涣勇几痛来灭粱栖捍买途死岭津第弓摩奴窝妈撮央显下焰杯狭稽烧匝芋畴循证医学和信息检索循证医学和信息检索;玩拎两网宛毕防福叹象茄矗画滞体柒丘包恍宰挎愁逻诣梆锥肮蓝扇拷焦福循证医学和信息检索循证医学和信息检索;循证医学—指南;她槛只拨辖埠碾谩热折募眩秩芬纹涡芦手碧供穆碴周埋峻绎伊雅都衷骋黄循证医学和信息检索循证医学和信息检索; 循证医学最佳证据-指南-制作依据 “中国高血压防治指南”（修订本，2005）中： RCT 27个，涉及的 RCT 45个 “急性心肌梗死诊断与治疗指南”（2001）中： RCT 18个，涉及的 RCT 18个 “慢性心力衰竭治疗建议”（2002）中： RCT 31个，涉及的 RCT 71个 “中国高血压防治指南”（1999）中： RCT 11个，涉及的 RCT 13个 ;阅读/检索文献流程;循证医学的网络资源 ;循证医学 - 网络资源;SUMsearch 网址： /searchform4.htm 它最大优点是能帮助临床医生快速获得所需的证据，对临床实践很有帮助。可以同时对多个数据库进行检索：PubMed, NGC, Cochrane, AHRQ等数据库;SUMSearch网站;;;TIRP;TRIP检索结果;Doctors Desk;循证医学实践举例;循证医学实践举例;循证医学实践举例;循证医学实践举例;(2) 预防首次出血的临床随机对照试验 分流手术与无特殊治疗间的比较: 不理想 Meta-分析（4项RCT）: 出血的发生率明显降低(OR 0.31)， 但生存率降低, 病死率提高(OR1.