张淑君-隔姜灸治疗癌症病人化疗所致白细胞....ppt

隔姜灸治疗癌症病人化疗所致白细胞减少症 河南中医学院针灸推拿学院 针灸学科 张淑君副教授 张淑君，女，48岁，副教授，85年毕业于河南中医学院中医系，中国针灸学会刺络与拔罐专业委员会第一届委员会理事，中国针灸腧穴学会专业委员会委员，郑州市中西医结合疼痛学会专业委员会委员。 发表学术论文30余篇。撰写论著约10本；参加八项课题研究，三项获奖；参加编写全国高等中医药院校创新教材《中医针灸儿科学》；河南中医学院的系列改革教材《针灸基础学》、《针灸临床学》； “普通高等教育‘十一五’ 国家规划教材”《中医临床技能实训·经络腧穴学》。 一、癌症现状概况 世界癌症现状 我国癌症现状 中医治疗的价值 世界癌症现状 据世界卫生组织(WHO)统计,每年世界上有1000万人患上癌症,而死于癌症的人数约6万,占全球死亡人数的12%。我国每年新增癌症患者180万,死亡140万,平均每3分钟就有1.3人死于癌症,而且癌症的发病率呈急剧上升趋势。 我国癌症现状 据报道，在过去不到20年的时间内，我国癌症发病率上升69%，死亡率增长了29.4%。从我国来看，去年癌症新增病例人数约为139万，占世界癌症发病总数的17%，基本接近1/5。其中男性发病率接近世界平均发病率，而女性癌症发病率与1986年相比下将了近24%。 一、癌症现状概况 世界癌症现状 我国癌症现状 中医的治疗优势 项目目标控制的内容可归纳为四大控制，即进度、成本、质量、安全控制。这四个方面包括了工程实施控制最主要的工作，此外还有一些其他的控制工作。 （1）合同控制 现代工程项目参加单位通常用合同联结，以确定它们在项目中的地位和责权利关系。合同定义着工程的目标、工期、质量和价格，具有综合的特点，还定义着各方的责任、义务、权力、工作，所以与合同相关的工作也应受到严格的控制。 （2）风险控制 工程项目风险控制是对工程项目从识别到分析乃至采取对应措施等一系列的过程,包括使积极因素的可能性及后果最大化和使不利事件的可能性及对工程项目目标的影响最小化两方面内容。项目管理中，风险控制是一个必须高度重视的热点问题。 （3）项目变更管理及项目的形象管理 控制经常要采取调控措施，而这些措施必然会造成项目目标、对象系统、实施过程和计划的变更，造成项目形象的变化。 在实际工程中，控制的几个方面总是互相影响、互相联系的，所以应强调综合控制。分析问题、作项目实施状况诊断，必须综合分析成本、进度、质量、工作效率状况并作出评价。调整方案时，要采取技术、经济、合同、组织、管理等措施，对进度、成本、质量进行综合调整，如果仅控制一两个参数容易造成误导。 目前肿瘤的治疗中，化疗是目前治疗恶性肿瘤的主要手段之一。化疗药物往往缺乏选择性,在杀死肿瘤细胞的同时,出现骨髓抑制,导致白细胞减少,引起继发感染等并发症的发生,使化疗被迫中断,影响患者有效治疗。重组人粒细胞集落刺激因子(rHG-CSF)有升高白细胞作用,但此药有明显局限性：①价格昂贵,未能在临床上广泛使用；②效果不稳定,且常伴有发热、过敏等不良反应；③部分患者效果不佳。因此,探寻中医针灸相结合的方法治疗化疗后白细胞减少症具有巨大价值。 二、艾灸疗法 艾灸疗法的作用 艾灸疗法的材料 艾炷的制作 艾灸疗法的作用 疏风解表，温散寒邪 温通经络，活血逐痹 回阳固脱，升阳举陷 消瘀散结，拔毒泄热 防病保健，延年益寿 艾灸材料 艾灸以艾叶为主要原料 艾叶的性能：味辛、微苦、性温热，具纯阳之性。艾火燃烧时热力温和，能窜透皮肤，直达体表深部。 艾绒的制备 艾炷：小炷、中炷、大炷 艾条：纯艾条、药艾条（太乙针、雷火针等） 二、艾灸疗法 艾灸疗法的作用 艾灸疗法的材料 艾炷的制作 间隔灸又称为隔物灸、间接灸。是在艾炷与皮肤之间衬垫某些药物而施灸的一种方法。具有艾灸与药物的双重作用。包括隔隔姜灸、隔蒜灸、隔附子饼灸，下面就隔姜灸的相关内容做重点介绍。 三、隔姜灸概述 隔姜灸，在明·杨继洲的《针灸大成》即有记载：“灸法用生姜切片如钱厚，搭于舌上穴中，然后灸之”。之后在明·张景岳的《类经图翼》中提到治疗痔疾“单用生姜切薄片，放痔痛处，用艾炷于姜上灸三壮，黄水即出，自消散矣”。在清代吴尚先的《理瀹骈文》和李学川的《针灸逢源》等书籍中有亦有载述。现代由于取材方便，操作简单，已成为最常用的隔物灸法之一。灸治方法与古代大体相同，亦有略加改进的，如在艾炷中增加某些药物或在灸片下面先填上一层药末，以加强治疗效果。 操作方法 临床应用 隔姜灸的操作方法 “隔姜灸”的选穴 “隔姜灸”的具体操作 检查指标 主穴