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第六章 激素类药物;教学目的：掌握糖皮质激素、胰岛素及口服降糖药的药理作用、作用机制、临床应用、不良反应；了解盐皮质激素及促肾上腺皮质激素的临床作用。 课时数：4 课时。;内分泌药理回顾 替代疗法 类固醇类似物研究的高潮 避孕药（改变激素化构，防止肝脏破坏） 内分泌抑制药（硫脲类化合物） 口服降糖药 激素对抗药（三苯氧胺、米菲司酮）;内 分 泌 腺;第一节 肾上腺皮质激素类药物;肾 上 腺;肾上腺;［构效关系］;hydrocotisone;攘缅膳袖悍勃齐顾拳抽吓鸣符恳峨肿发决涩吩躇铃梗贞镶瘴澄隙言培凹仆阿片受体与麻醉镇痛药阿片受体与麻醉镇痛药;肾上腺皮质激素类药物 (1);肾上腺皮质激素类药物 (2);;一、糖皮质激素类药物 glucocorticoids, GCS; 糖代谢： 正常量：对抗胰岛素，使血糖升高，维持血糖的正常水 平和肝脏与肌肉的糖原含量。 过量时：糖皮质激素可引起血糖明显升高，有加重或诱 发糖尿病的倾向。 蛋白质代谢： 促进蛋白质分解，使氨基酸在肝中转变为糖原；加速肌肉、皮肤、骨、淋巴腺、胸腺 等肝外组织的蛋白质分解，抑制其合成。 过量的糖皮质激素可使儿童生长减慢，肌肉萎缩无力、皮肤变薄，骨质疏松、淋巴组织萎缩与伤口愈合不良等。 ; 脂肪代谢： 糖皮质激素能加速脂肪组织中脂肪的分解，抑制其合成。 分泌过多时，可使四肢皮