辅助治疗ppt课件.pptVIP

伊马替尼辅助治疗GIST更新;;ACOSOG Z9001研究设计1,2;患者特征;患者特征（续）;;;总结：Z9001研究;中国GIST专家共识回顾;伊马替尼辅助治疗的持续时间;NCCN共识对辅助治疗持续时间的建议;ESMO共识对辅助治疗持续时间的建议;中国胃肠道间质瘤诊断治疗共识（2008）;从Z9001的数据：伊马替尼组进展大多在停药之后;Z9001亚组数据显示，2年内是复发高峰期;从肿瘤大小的亚组分析，复发高峰仍是在2年内;伊马替尼治疗12个月;;*3例患者因撤销知情同意书而被排除。;特征 12个月（N=199） 36个月（N=198） 中位年龄（范围），岁 62（23–84） 60（22–81） 男，% 52 49 ECOG体能状态评分0分，% 85 86 胃原发肿瘤，% 49 53 中位肿瘤大小（范围），cm 9（2–35） 10（2–40） 中位有丝分裂数，/50HPF 10（0-25） 8（0-165） 肿瘤破裂，% 18 22 GIST基因突变位点 ，%* KIT外显子9 6 7 KIT外显子11 69 71 KIT外显子13 2 1 PDGFRA（PDGFRA D842V） 13（10） 12（8） 野生型 10 8;风险患者数（n=397） 伊马替尼治疗36个月 198 184 173 133 82 39 8 0 伊马替尼治疗12个月 199 177 137 88 49 27 10 0;风险患者数（n=397） 伊马替尼治疗36个月 198 192 184 152 100 56 13 0 伊马替尼治疗12个月 199 188 176 140 87 46 20 0;伊马替尼3年和1年治疗的安全性;最常见不良反应;总 结;根据ASOCOG Z9001以及SSGXVIII/AIO研究结果，目前推荐伊马替尼辅助治疗剂量为400mg/d 治疗时限：对于中危患者，应至少给予伊马替尼辅助治疗1年 高危患者：辅助治疗时间3年 ASCOGZ9000与Z9001研究中患者接受伊马替尼辅助治疗1年停药后，GIST复发率明显升高 SSGXVIII/AIO研究结果显示，高度复发风险GIST患者术后接受伊马替尼辅助治疗3年对比1年，进一步改善无复发生存率与总生存期 国内研究提示，中高危GIST患者伊马替尼辅助治疗时间3年，对比单独接受手术患者??改善3年无复发生存率与总生存期;;谢谢!