中医常用传统康复疗法.ppt

第十章 中医常用传统疗法 第一节 针灸 一、腧穴 腧穴是人体脏腑经络气血输注出入的特殊部位。“腧”通“输”，或从简作“俞”。“穴”是空隙的意思。 （一）腧穴的分类 大体可分为3类：①经穴②奇穴③阿是穴。又称压痛点。 经穴。又称十四经穴。分布于十二经脉和任、督二脉上的腧穴，是全身腧穴的主要部分。 奇穴。又称经外奇穴。凡有一定的穴名，又有明确的部位及治疗作用，但尚未归入十四经脉系统的腧穴，称为奇穴。 阿是穴。又称压痛点。它既无具体的名称，又无固定的位置，是以压痛点或其他反应点作为腧穴用以治疗的。腧穴虽有分类，但它们之间又相互联系，构成了腧穴体系 孙思邈《千金要方》卷十九说：“吴蜀多行灸法，人有病痛，即令捏其上，若里当其处，不问孔穴，即得便快或痛，即云‘阿是’。灸刺皆验。” （二）腧穴的作用（略） 1、近治作用 2、远治作用 3、特殊作用 （三）腧穴的定位方法 体表解剖标志定位法、“骨度”折量定位法和指寸定位法、简便取穴法。 体表解剖标志定位法 1）固定标志：如两眉之间取印堂穴，两乳之间的中点取膻中穴，第七颈椎下取大椎穴等。 2）活动标志：张口于耳屏前方凹陷处取听宫，屈肘于横纹头处取曲池。 “骨度”折量定位法 常用骨度折量寸简表 见简表幻灯片\骨 度 折 量 寸 表.doc 指寸定位法 中指同身寸：中指屈曲时，中节桡侧两端纹头之间的距离为1寸。适用于四肢部腧穴的纵向比量以及背腰部腧穴的横向定位。 拇指同身寸：以拇指关节的横度为1寸。适用于四肢部直寸取穴。 横指同身寸：又称一夫法。食、中、无名、小指四指并拢，以中指中节横纹为准，四指的宽度为3寸。多用于下肢、腹部取穴。 简便取穴法 ??立正姿势，垂手中指端取风市； 两手虎口自然平直交叉在食指端到达处取列缺；两耳尖连线中点取百会等。 复习：十二经分循行及流注 1、循行规律 手三阴经，从胸走手，交手三阳经；手三阳经，从手走头，交足三阳经，足三阳经，从头走足，交足三阴经，足三阴经，从足走腹，交手三阴经。 2、流注次序:肺\大\胃\脾\心\小肠\膀\肾\包\三\胆\肝\祥. （四）十四经穴循行及常用腧穴 –手太阴肺经 – 起止：起中府、止于少商 ★主治：头面、喉、胸、 肺部疾患及经脉循行部位 的其他病症。 常用腧穴 [列缺] 位置：前臂桡侧缘，桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸处。 《灵枢·经脉》：“去腕一寸半，别走阳明也。”《铜人腧穴针灸图经》：“以手交叉，头（食）指末筋骨罅中。”《针经指南》：“手腕后高骨缝间”；《针灸逢源》：“在腕后侧上一寸五分”。 主治：头痛、牙痛、头项强痛、咳嗽、气喘、咽喉肿痛、口眼歪斜。 手阳明大肠经 起止：起商阳、止于迎香 ★主治：头面、五官、咽喉、 热病及经脉循行部位 的其他病症。 [合谷] 位置：手背，拇食指间，当第二掌骨之中点，稍偏食指侧。 ?作用：感冒、头痛、面瘫及眼、耳、鼻、口齿、咽喉、颈项、肩臀等病证，中暑、发热、无汗、中风后遗症、妇科病等。 ? 常用腧穴 [曲池] 位置：在肘窝横纹桡侧端与肱骨外上髁之中点，屈肘取之。 作用：发热、咽喉疼痛、上肢疼痛、麻木、瘫痪、高血压。古代将本穴称为“目灸”穴，可防止老年视力减退、巩固牙齿，并有预防感冒等传染病作用。?? 足阳明胃经 起止：起承泣、止于厉兑 ★主治：肠胃病、头面 五官病证、发热、神志病 以经脉循行部位 的其他病症。 常用腧穴 [足三里] ?位置：外膝眼下3寸，胫骨外侧的1横指。 ?作用：健运脾胃，补中益气，增强体质，延年益寿。本穴自古就是预防保健的要穴，《医说?卷二》云：“若要安，三里莫要干”。现代临床上观察到，可预防中风、冠心病及流感等传染病。实验研究证实，对循环、消化、神经、血液及内分泌、呼吸等系统均有调整作用，能提高机体整体代谢水平。 足太阴脾经 ★主治：脾胃病、妇科病、前阴病 及经脉循行部位的其他病症。 常用腧穴 [三阴交] 位置：内踝高点上3寸，当胫骨内侧面后缘处。 功效：健脾、益肾、疏肝、调经血、主生殖。本穴对增进腹腔脏器，尤其是生殖系统健康，有较重要作用。可防治男性之性功能障碍、妇女之经带疾病、高血压等。 ?操作直刺0.5～1.5寸。孕妇慎用。 手少阴心经 ★主治：心、胸、神志病 及经脉循行部位的其他病症。 手太阳小肠经 起于少泽，止于听宫。 ★主治：头、枕、项、耳、目、 咽喉病、热病、神志病 及经脉循行部位的其他病症。 [听宫] 位置：在面部，耳屏中点与下颌关节之间，张口时呈凹陷处取。