骨科学骨盆骨折ppt课件.pptVIP

行业处理客户投诉的技巧课件神经内科医疗质量及管理规范神经疾病病情观察及能力培养社区老年痴呆的全科诊疗身边的侵害和保护少先队礼仪文化知识培训 骨盆骨折 X线表现 解剖学概要 组成 耻骨、坐骨、髂骨和骶尾骨 前环　耻骨、坐骨支 后环　骶骨、髂骨和坐骨结节 骶髂复合体　骶髂关节、相关韧带、盆底肌等 功能 躯干与下肢的桥梁 保护盆腔脏器、血管和神经 骨盆的解剖 骶股弓 联结副弓 骶坐弓 联结副弓 骨盆的韧带 损伤机制 前后挤压－－外旋暴力 侧方挤压－－内旋暴力 垂直剪切 复合暴力 分类 按部位与数量 边缘撕脱性骨折 骶、尾骨骨折　　 骨盆环单处骨折 骨盆环双处骨折 骨盆骨折－－边缘撕脱型 髂前下棘 股直肌 髂前上棘 缝匠肌 坐骨结节 腘绳肌 骨盆骨折－－骶尾骨骨折 骶骨－Dennis I 区　骶骨翼 II 区　骶孔 III 区　骶正中 尾骨 可引起骶从神经损伤 可引起骶从神经损伤 骨盆骨折－－骶尾骨骨折 骨盆骨折－－单处骨折 髂骨骨折 闭孔处骨折 骨盆骨折－－单处骨折 轻度耻骨联合分离 轻度骶髂关节分离 骨盆骨折－－双处骨折 双侧耻骨支 一侧耻骨＋分离 骨盆骨折－－双处骨折 耻骨支＋骶髂关节 耻骨＋髂骨骨折 骨盆骨折－－双处骨折 骶骨＋骶髂关节脱位 耻骨联合分离＋骶髂关节脱位 骨盆骨折－－按损伤暴力方向分型 Young分类 暴力来自侧方（LC） 暴力来自前方（APC） 暴力来自垂直剪力（VS） 暴力来自混合方向（CM） 骨盆骨折－－侧方暴力(LC) LC－I　型 耻骨支+骶骨翼 LC－II　型 以上+髂骨骨折 LC－III　型 以上+对侧+韧带 骨盆骨折－－前方暴力（APC） APC－I 　型 耻骨联合分离 APC－II　型 以上+韧带断裂 APC－III 型 以上+骶髂关节分离 骨盆骨折－－垂直剪力（VS） 耻骨联合分离 　+ 　韧带断裂 　+ 骶髂关节脱位 　+ 　 半骨盆移位 骨盆骨折－－混合暴力方向 混合型骨折 各型中以III型与VS骨折最为严重 骨盆骨折－－按骨盆环稳定性分型 A型－－稳定型　 B型－－旋转不稳定、垂直稳定 C型－－不稳定型　 骨盆骨折－－Tile分类－A型 A1型－－边缘骨折，骨盆环未累及 A2型－－环骨折或轻度移位 A3型－－骶骨、尾骨横骨折 骨盆骨折－－Tile分类－B型 B1型－翻书、外旋 B2型－侧方、内旋 B2.1同侧前方或后方 B2.2对侧（桶柄样） B3型－双侧 骨盆骨折－－Tile分类－C型 C1型－髂骨骨折 C2型－骶髂关节骨 折脱位 C3型－骶骨骨折 行业处理客户投诉的技巧课件神经内科医疗质量及管理规范神经疾病病情观察及能力培养社区老年痴呆的全科诊疗身边的侵害和保护少先队礼仪文化知识培训