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老年心理健康 朝阳社区学院 人随着生物性年龄的增长，到了老年期，心理上逐渐进入了一个所谓“生物——心理——社会转折期”。老年人由于生活机能的衰退，社会角色的改变。其心理活动亦发生变化，甚至出现心理冲突、危机。因此，如何使老年人适应社会、保持心理平衡，健康长寿，这无论对社会、对家庭，还是对老年人自己，都是很有意义的课题，也是健康教育者面临的一个重要任务。 一、老年人的心理特点 人到老年，机体各部分、各脏器包括大脑在内都会随着年龄增长而逐渐老化，功能减退，如视力模糊、两耳失聪、行动不便、皮肤多皱、毛发变白或脱落、代谢下降、免疫功能低下等，这是老人正常生理方面的改变，与此同时，也可发生心理方面的改变。 l、情绪改变 有些老人变得多疑善感，容易激动，可为小事而大发脾气，对周围事物总感到看不惯，不称心；有的还固执己见，自以为是，倚老卖老；有的变得郁郁寡欢，苦闷压抑，情绪低落，或是显得淡漠无情，凡事无动于衷。 2、智力改变 记忆力常有减退，以近时记忆较明显，如昨天吃的什么菜，几天前有谁来看望过自己都会想不起来，东西放下就忘，经常要寻找钥匙、眼镜、钢笔等小物件，见到熟人一下子想不起名字，自己也感精力和脑力不足，对空间概念和抽象理解、分析和概括能力都减退，计算能力也会缓慢迟钝，容易出错，新的知识难以吸收 3、性格改变 有的老人显得噜苏，说话多重复，过于小心谨慎，唯恐出错；有些变得不修边幅，生活懒散，不注意个人卫生；也有的变得幼稚，喜与孩子们在一起，贪吃零食；或变得自私、贪婪，好占小便宜。 当然，正常老人的这些改变有一定范围，但若过分突出，尤其与一般同龄老人相比，若已明显不同，则要考虑有无老年期精神疾病的可能。 二、老年人心理发展的主要矛盾 　　1、角色转变与社会适应的矛盾 2、老有所为与身心衰老的矛盾 　　3、老有所养与经济保障不充分的矛盾 　　4、安度晚年与意外刺激的矛盾 1、角色转变与社会适应的矛盾 这是老年人退休后带来的矛盾。退休、离休虽然是一种正常的角色变迁，但不同职业群体的人，对离退休的心理感受是大不一样的。据对北京市离退休干部和退休工人的对比调查，工人退休前后的心理感受变化不大。他们退休后摆脱了沉重的体力劳动，有更充裕的时间料理家务、消遣娱乐和结交朋友，并且有足够的退休金和公费医疗，所以内心比较满足，情绪较为稳定，社会适应良好。  但离退休干部的情况就大不相同了，这些老干部在离退休之前，有较高的社会地位和广泛的社会联系，其生活的重心是机关和事业，退休、离休以后，生活的重心变成了家庭琐事，广泛的社会联系骤然减少，这使他们感到很不习惯、很不适应 2、老有所为与身心衰老的矛盾 具有较高的价值观念和理想追求的老年人，通常在离开工作岗位之后，都不甘于清闲。他们渴望在有生之年，能够再为社会多做一些工作，所谓退而不休、老有所为，便是这类老年人崇高精神追求的真实写照。然而，很多年高志不减的老年人，身心健康状况并不理想。他们或者机体衰老严重，或者身患多种疾病，有的在感知、记忆、思维等心理能力的衰退方面，也非常明显。这样，就使得这些老年人在志向与衰老之间形成了矛盾，有的人还为此而陷入深深的苦恼和焦虑之中。 　3、老有所养与经济保障不充分的矛盾　　 　根据国外的一些研究，缺乏独立的经济来源或可靠的经济保障，是老年人心理困扰的重要原因。一般来说，由于缺乏经济收入，社会地位不高，因而使得这类老年人容易产生自卑心理。他们的性情也比较郁闷，处事小心，易于伤感。如果受到子女的歧视或抱怨，性格倔强的老年人，常常会滋生一死了之的念头。所以，老有所养与经济保障不充分的矛盾，既是社会矛盾，也是社会心理矛盾。 4、安度晚年与意外刺激的矛盾 老年人都希望平平安安，幸福美满地度过晚年，而且大多数老年人都希望长寿，但这种美好愿望与实际生活中的意外打击、重大刺激往往形成强烈的对比和深刻的矛盾。例如一位老人突然遇到丧偶的打击，若是缺乏足够的社会支持，会很快垮掉，甚至导致早亡。据统计，居丧老年人的死亡率，是一般老年人死亡率的7倍。除丧偶之外，夫妻争吵、亲友亡故、婆媳不和、突患重病等意外刺激，对老年人的心灵打击也十分严重。 三、老年人常见心理危机 1、忧郁心态 2、急躁心态 3、多疑心态 1、忧郁心态 老年人离退休后，社会地位和社会交往也发生了不小的变化，此时感到的反差更大，常常会睹物思旧，留恋过去，回顾当年，多愁善感。致老年人忧郁心态的产生和发展。 2、急躁心态 ?? 老年人由于自身社会角色的改变，孤独感、自卑感增长。遇事急躁，易动肝火，将会严重损害老年人的身体健康。 3、多疑心态 这种心态大多产生在一些长期与他人缺乏沟通和来往的老人身上，他们对别人的关怀和帮助，常常会怀疑其是对自己不怀