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- 2018-06-29 发布于浙江
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素问脉要精微论
素问·脉要精微论 篇 解 脉:脉诊,亦代表各种诊法。 要:要领、大要之意。 精微:精湛微妙。 本篇讨论了望、闻、问、切的四种诊法,其中以脉诊为主,故篇名冠以“脉要”,其论理至精至微,故名《脉要精微论》。 目的要求 1.掌握“诊法常以平旦”的意义。 2.掌握五脏“失守”、“失强”的临床表现及诊断意义。 3.掌握四时脉象变化的一般规律及其临床意义。 4.熟悉脉诊的原理及其在临床诊断中的价值。 5.熟悉望精明、辨五色诊病的原理、要点及其临床意义。 6.熟悉四诊合参的重要意义及其在临床中的应用。 7.了解尺肤的脏腑分部。 一、诊法运用原则 黄帝问曰:诊法何如?岐伯对曰:诊法常以平旦,阴气未动,阳气未散,饮食未进,经脉未盛,络脉调匀,气血未乱,故乃可诊有过之脉。切脉动静,而视精明,察五色,观五藏有余不足,六府强弱,形之盛衰,以此参伍,决死生之分。 1. 诊法常以“平旦” 平旦之时,病人初醒,未进饮食,气血平静,此时切诊,最能反映脉气的真正动态。其实质是诊病必须排除进食、运动等干扰气血流动的因素,从而能够清楚地察知病气之脉象。 2.多种诊法“参伍” 切脉,察神,望色,以及审察脏腑的强弱和形体的盛衰,多法并用,彼此相参互证,才能全面把握病情,正确判断病势及预后的吉凶。后世医家所主张的“四诊合参”即导源于此。 五藏者,中之守
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