冠心病查房ppt课件_1.ppt

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冠心病查房ppt课件_1

介入术后护理 1 股动脉路径则右下肢制动,沙袋压迫包扎伤口6~8小时。?桡动脉路径则弹力绷带加压包扎即可。 2 心电监护24小时,观察生命体征及心电图变化。 3 观察伤口渗血及动脉搏动,末梢血运情况。 4 术后根据情况常规应用抗生素3~5天??。 5 因为碘类造影剂体内蓄积时间长会损害肾脏故而术后要饮水1000~1500ml以促进造影剂的排泄。 介入术后护理 6 术后继续使用抗凝剂者注意观察皮肤粘膜及伤口有无渗血。 7 做好心理护理,帮助消除不良情绪。 8 做好生活护理。 9 饮食清淡宜消化,进食不可过饱。 10 PCI术后至少服用阿司匹林100- 150mg 1次/日和氯吡格雷?75mg 1次/日 介入术前护理措施 1】休息:保持环境安静,限制人员探视 2】吸氧:间断或持续吸氧,2~3L|分 3】疼痛:遵医嘱使用硝酸甘油等药物 4】心电监护:观察心率,心律及血压的变化 5】心理护理:介绍各仪器的使用,允许病人表达内心的感受,避免情绪激动,以免加重心脏负担;护士工作有条不紊,动作温和,让病人有安全感,让病人树立战胜疾病的信心 6】饮食护理:指导病人进食清淡,易消化,纤维丰富的食物,每日顺时针按摩腹部,指导病人保持大便通畅,勿用力排便,必要时使用开塞露,或口服大便软化剂 7】用药护理:严格遵医嘱服药,并观察药物不良反应,如口服抗凝药物时要观察有无出血倾向等 8】活动指导:起床活动时动作缓慢,外出或如厕时有人陪护,避免剧烈运动,可选择慢跑,打太极拳,散步等活动方式 行业处理客户投诉的技巧课件神经内科医疗质量及管理规范神经疾病病情观察及能力培养社区老年痴呆的全科诊疗身边的侵害和保护少先队礼仪文化知识培训 行业处理客户投诉的技巧课件神经内科医疗质量及管理规范神经疾病病情观察及能力培养社区老年痴呆的全科诊疗身边的侵害和保护少先队礼仪文化知识培训 行业处理客户投诉的技巧课件神经内科医疗质量及管理规范神经疾病病情观察及能力培养社区老年痴呆的全科诊疗身边的侵害和保护少先队礼仪文化知识培训 行业处理客户投诉的技巧课件神经内科医疗质量及管理规范神经疾病病情观察及能力培养社区老年痴呆的全科诊疗身边的侵害和保护少先队礼仪文化知识培训 行业处理客户投诉的技巧课件神经内科医疗质量及管理规范神经疾病病情观察及能力培养社区老年痴呆的全科诊疗身边的侵害和保护少先队礼仪文化知识培训 行业处理客户投诉的技巧课件神经内科医疗质量及管理规范神经疾病病情观察及能力培养社区老年痴呆的全科诊疗身边的侵害和保护少先队礼仪文化知识培训 行业处理客户投诉的技巧课件神经内科医疗质量及管理规范神经疾病病情观察及能力培养社区老年痴呆的全科诊疗身边的侵害和保护少先队礼仪文化知识培训 行业处理客户投诉的技巧课件神经内科医疗质量及管理规范神经疾病病情观察及能力培养社区老年痴呆的全科诊疗身边的侵害和保护少先队礼仪文化知识培训 行业处理客户投诉的技巧课件神经内科医疗质量及管理规范神经疾病病情观察及能力培养社区老年痴呆的全科诊疗身边的侵害和保护少先队礼仪文化知识培训 行业处理客户投诉的技巧课件神经内科医疗质量及管理规范神经疾病病情观察及能力培养社区老年痴呆的全科诊疗身边的侵害和保护少先队礼仪文化知识培训 行业处理客户投诉的技巧课件神经内科医疗质量及管理规范神经疾病病情观察及能力培养社区老年痴呆的全科诊疗身边的侵害和保护少先队礼仪文化知识培训 行业处理客户投诉的技巧课件神经内科医疗质量及管理规范神经疾病病情观察及能力培养社区老年痴呆的全科诊疗身边的侵害和保护少先队礼仪文化知识培训 . 冠心病介入治疗护理查房 案例分析 患者老年女性,63岁,因胸闷、胸背部胀痛5小时收入我科,既往有“脑出血、高血压(2级 极高危)病史,否认”药物、食物“过敏史,预防接种史不详。 体格检查:体温:36.1 脉搏:70次/分,呼吸:22次/分,血压:90/50mmhg,急性痛苦面容,神志清楚,精神差。 辅助检查 心电图(4014-7-11)本院:窦性心律,急性前间壁心梗?t波异常,胸导联QRS波低电压。 心电图:7-11至7-15示急性广泛前壁心梗 血脂示总胆固醇偏高为5.44ml/L 空腹血糖高为7.25 ml/L 心脏彩超结果示: 左室稍大,肺动脉瓣返流,主动脉弹性下降,左室顺应性下降,左室收缩功能下降。 日期 肌钙蛋白 心肌酶 肌红蛋白 肌酸激酶 肌酸激酶同工酶 E4A 7-11?15:00 — 426 (0-90) 426 (0-90) 30 (0-24) 20:00 +/- 870 689 90 3.44 7-12 + 832 4411 364 —— 7-13 + 98 1781

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