产后顽固性尿潴留ppt课件.pptVIP

; 学习内容;患者，蒋红花，女，39岁，因“停经38+周，阴道流液3+小时，于2013 年6月6日23：50入院。入院诊断：孕4产2孕38+周，胎膜早破。入院时 无宫缩，宫口未开，胎膜已破，羊水清，胎心音好。 分娩情况：产妇于7日6：30出现正规宫缩，于8：40平产分娩一女活婴， 评8分，转新生儿科。产妇胎盘自娩完整，产时出血约100ml，会阴正中切， 第二产程1小时10分，产后于10：50分回病房。 产后情况：护士产后评估2小时，产妇无尿意感，膀胱不充盈，至15：30 产妇不能自解小便，评估膀胱充盈，指导物理排导法，医嘱给予新斯的明 针2mg肌注。至17点护士巡视，产妇已解小便，但不畅，指导产妇热敷、 放松、饮水，至20：30小便自解仍不畅，给予膀胱治疗仪治疗，21：00 护士评估小便解的较前好转。 6月8日：产妇能自解小便欠畅，腹部按压下能解，继续膀胱治疗仪治疗。 6月9日：产妇诉腰痛 ，护士评估为宫缩痛，膀胱也不充盈，产妇自诉8日 晚至9日解不出小便，评估发现膀胱充盈，医嘱给予留置导尿，并定时开放。;6月11日：中午13：00拔除尿管，17：50护士评估仍自解不畅，发现 膀胱并不充盈，产妇自诉解不出，经外科医生会诊，做膀胱B超，并给 予新斯的明针2mg肌注，至18点多小便已解。 20：00产妇诉小便解不出，护士给予开塞露20ml塞肛。 22：00护士评估膀胱充盈，小便自解不