针刀医学_上肢部分的治疗【PPT】.ppt

体征  （1）肱骨外上髁有敏感压痛，常为锐痛 （2）Mill 征 （3）Gozen征 （4）抗肘伸腕试验 （5）前臂旋后抵抗试验。 （6）肱骨外上髁无红肿现象 （7）肘关节活动基本正常，前臂旋转活动明显不利，旋转功能受限 x 线检查 x 线检查多呈阴性，偶见肱骨外上髁处骨质密度增高，或在其附近可见浅淡之钙化斑，肱骨外上髁不光滑等。部分病人可见囊性变。 注意观察：①骨小梁的改变；②是否有囊性变。 治疗 糖皮质激素： 非水溶性 免疫抑制 抗病毒毒素 抗炎脱水 滑膜细胞敏感 量：5mg以下 度：总不超过3次，7-15天一次。 分型治疗 1、单纯肌腱损伤 疼痛单一，时有功能障碍 针刀治疗（配合火针） 从病灶点上或下斜刺达附着点处切割松解即可 2、多次局部封闭后的患者 肌腱硬化（脆化）；局部的骨质疏松、囊变 适宜使用火针 3、病程长，关节畸形、强直（破坏） 骨囊性变（骨内高压的表现） 出现静息痛 骨减压针为主（配合火针、拨针） 4、病程长，痛点广泛，囊性变 拨针刀+骨减压针+火针 骨减压部位：内外上髁，尺骨鹰嘴 滑囊炎 概述 滑囊炎是指滑囊的急性或慢性炎症．滑囊是充满滑膜液的囊状间隙，位于组织间产生摩擦的部位，肌腱或肌肉经过骨突起的部位。如果滑囊受到过重的压力，或是受到关节或关节