侵袭性真菌感染的治疗ppt课件.pptVIP

侵袭性真菌感染的治疗;流行病学现状;Oropharyngeal Candidiasis;念珠菌血症— 白色念珠菌为主呈下降趋势 非白念－热带念珠菌、光滑念珠菌和克柔念珠菌等上升，占总数41% 隐球菌、曲菌的比例上升，死亡率增加 不同科室的病人发生感染的真菌不同,同一个体内可能两种或以上的真菌感染. 产生对氟康唑、二性霉素B的耐药菌株,并有增加的趋势。 ;流行病学现状;;侵袭性真菌感染的特点;易感因素 ;定殖（colonization）和侵入性感染（invasive infectio） 定殖：真菌寄生于人体浅表部位（粘膜、皮肤）。 如：鹅口疮、食道炎、阴道炎、甲沟炎、龟头炎、尿布疹 侵袭性感染：在血及无菌部位培养阳性 在体液中发现菌丝。 如：动静脉导管、脑脊液、无菌部位空腔穿刺液 痰液及尿液中有菌丝或培养阳性。 ;诊断 ;涂片快可作为临床筛选： 菌丝（-）: 1.不产菌丝的真菌感染 2.真菌处于静息状态 治疗：酌情给与经验性治疗。 菌丝（+）: 1.酵母类真菌（多为白念）繁殖过程中 形成芽孢连接——假菌丝