第十一章复合麻醉与联合麻醉李刚.pptxVIP

第十一章 复合麻醉balanced anesthesia ;概念：复合麻醉（balanced or combined anesthesia ）指同时或先后使用两种以上的麻醉药物/麻醉技术，达到意识消失、镇痛、肌肉松驰、自主反射抑制并维持生理功能的麻醉方法。 复合麻醉可充分利用各种麻醉药物和麻醉技术的优点，减少每种药物的剂量和副作用，最大限度地维持生理功能的稳定，提高麻醉的安全性和可控性，更好地满足手术需要，提供完善的术后镇痛。;复合麻醉的基本特点;复合麻醉的产生原因;最佳麻醉方法;复合麻醉的优点;常用复合麻醉方法;第一节复合麻醉的应用原则;第二节静吸复合麻醉;三、 注意事项 1 掌握各种麻醉药的药理特征，根据病人及 病情的不同，正确选择药物及配伍 2 确保病人安全，维持循环稳定，保持呼吸 道通畅，应用肌松药必须行气管插管。 3 加强术中监测，药物个体化：HR,P,R,ECG,BP,SpO2,ETCO2,吸入药浓度，;第三节全凭静脉麻醉（TIVA）（total intravenous anesthesia）;在过去的十年中，使用静脉麻醉药提供完整的麻醉已经获得了普及。这是由于不断问世的新药具有良好的药代动力学和药效学特性；新型的药物输注装置能精确的控制剂量和目标血浆浓度。;吸入麻醉的特点;全凭静脉麻醉的分类;一、普鲁卡因复合麻醉; 优点：1、操作简单方便，