[精华]抗菌药应用讲座3.ppt

处方评价、抗菌药应用;;处方书写模式;;;;;;;处方审核内容;处方点评;用药不适宜处方;超常处方;病历检查评价内容;一、手术和外伤预防用药; 类 别 标 准 Ⅰ类（清洁）切口 手术未进入炎症区，未进入呼吸、消 化及泌尿生殖道，以及闭合性创伤 手术符合上述条件者 Ⅱ类（清洁-污染） 手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但 切口 无明显污染，例如无感染且顺利完成 的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术 Ⅲ类（污染）切口 新鲜开放性创伤手术；手术进入急 性炎症但未化脓区域；胃肠道内容 有明显溢出污染；术中无菌技术有 明显缺陷 (如开胸心脏按压）者 Ⅳ类（污秽-感染） 有失活组织的陈旧创伤手术； 切口 已有临床感染或脏器穿孔的手术?;2、手术部位感染的诊断标准;;;3、各类手术最易引起SSI的病原菌;;4手术预防使用抗菌药物的适应症 ;;5、外科预防用抗菌药物的选择 ;表2 手术预防抗菌药物选