研究生医学肿瘤学一,二章.ppt

肿瘤治疗的常用手段 一、化学致癌物的分类 根据化学致癌物的作用方式可将其分为直接致癌物、间接致癌物、促癌物三大类。 1、直接致癌物 是指这类化学物质进入机体后 能与体内细胞直接作用，不需代谢就能诱导 正常细胞癌变的化学致癌物。 特点：致癌力较强、致癌作用快速。 如 各种致癌性烷化剂、 亚硝酰胺类致癌物等。 2、间接致癌物 是指这类化学物质进入体内后 需经体内微粒体混合功能氧化酶活化，变成 化学性质活泼的形式方具有致癌作用的化学 致癌物。 这类化学致癌物广泛存在于外环境，常见的有：致癌性多环芳烃、芳香胺类、亚硝胺及黄曲霉毒素等。 3、促癌物又称为肿瘤促进剂(tumor promoting agent)。促癌物单独作用于机体内无致癌作 用，但能促进其他致癌物诱发肿瘤形成。 常见的促癌物有：巴豆油(佛波醇二酯)、糖精及苯巴比妥等。 根据化学致癌物与人类肿瘤的关系又可分为 1、肯定致癌物(defined carcinogen) 经流行病学 调查确定且临床和科研证实对人和动物有致 癌作用，其致癌作用具有剂量反应关系。 2、可疑致癌物(suspected carcinogen) 缺乏流行 病学致癌证据，具有体外转化能力，且接触 时