2017轮状病毒肠炎基本诊疗课件.pptxVIP

轮状病毒肠炎甘洛县人民医院：陈艳 日期：2017-12-10A定义概论及流行病学目录B发病机制、临床表现、实验室检查C腹泻病的预防D治疗E小儿轮状病毒肠炎基本诊疗路径轮状病毒概论及流行病学轮状病毒肠炎是由轮状病毒所致的急性消化道传染性病。病原体主要通过消化道传播，主要发生在婴幼儿，常由A组轮状病毒引起，发病高峰在秋季，故名秋季腹泻。B组轮状病毒可引起成人腹泻。流性病学特点轮状病毒（RV）属RNA 病毒，它是全世界儿童感染性肠炎主要致病原，RV 肠炎占小儿腹泻病的40％～60％ ，引起婴幼儿腹泻病中最常见最重要的病原；秋冬季小儿腹泻最常见的病原，呈散发或小流行；经粪-口传播，也可经呼吸道感染；潜伏期1-3天；多见6-24月的婴幼儿；感染后有大量病毒自大便中排出，最长可达6天。可能与温度及湿度有关发病机制 轮状病毒 – 黏膜损伤 – 乳糖不耐受恶性循环，可能延长腹泻的康复轮状病毒肠炎肠道粘膜损伤感染双糖不耐受腹绞痛细菌发酵单糖腹泻渗透压升高临床表现呼吸系统损害：有人报道轮状病毒感染有40%伴有呼吸道症状,且有22%只有上呼吸道感染而无腹泻。有报道，在冬春季支气管炎患儿的支气管分泌物中发现了轮状病毒,并认为它是该季节引起呼吸道感染的重要病原之一,支持轮状病毒可经呼吸道传播。肠外表现心血管系统损害 轮状病毒肠炎发生心肌损害的原因是轮状病毒直接损害所致,同时存在氧自由基损伤机制 。轮状病