骨牵引术后病情观ppt课件.pptVIP

行业处理客户投诉的技巧课件神经内科医疗质量及管理规范神经疾病病情观察及能力培养社区老年痴呆的全科诊疗身边的侵害和保护少先队礼仪文化知识培训 骨牵引术后病情观察、护理要点及宣教 牵引术的概念 牵引术是骨科应用较广的复位和固定方法，通过对皮肤或骨组织牵引达到复位或固定目的，分为皮牵引、兜带牵引和骨牵引。 骨牵引的定义 骨牵引是利用骨圆针或不锈钢针直接穿入骨的坚硬部位，通过骨科床架上的滑轮进行牵引，也称直接牵引。 分类与牵引中重量： 颅骨牵引（体重的1/12）； 股骨髁上牵引（体重的1/7）； 跟骨牵引（体重的1/12）. 骨牵引的优点：直接牵拉骨组织，力量大，对皮肤无刺激，可较长时间牵引。 骨牵引的缺点：一般需要切开皮肤，骨钻打眼等，不易为病人接受。同时，牵引物直接入骨，有感染的可能。 牵引的目的和作用 1.骨折、脱位的复位和固定 2.矫形治疗 3.缓解肌肉痉挛，防止畸形 4.肢体制动，减轻疼痛，预防畸形和病理性骨折 骨牵引常用的穿针部位和适应症有： 1.颅骨骨板牵引适用颈椎骨折、脱位 2.尺骨鹰嘴牵引适用于复位困难的肱骨髁上骨折 3.胫骨结节和股骨髁上牵引适用于成年人大腿骨折 4.跟骨牵引适用于胫腓骨干双骨折等。 骨牵引术后护理 心理护理 保持有效牵引 维持有效血液循环 牵引针孔的护理 预防并发症 功能锻炼 心理护理 做好解释工作，安慰、鼓励患者，以消除紧张情绪； 关心体贴患者，做好各项基础护理，使患者舒适； 耐心倾听患者主诉，适时止痛； 动员亲属参与到生活护理中来，使患者得到家庭的温暖与支持。 保持有效牵引 抬高床尾10-15cm; 保持牵引锤悬空； 牵引重量不得随意增减； 牵引绳与患肢轴线平行； 保持患肢外展中立位； 定期监测肢体长度，避免过度牵引。 维持有效血液循环 密切观察肢端感觉血运循环： 皮肤颜色 温度 动脉搏动 毛细血管充盈度 感觉及运动情况 观察肢体血管神经功能，防止操作不当或牵引压迫引起血管神经损伤 牵引针孔的护理 针眼处用无菌纱布覆盖； 针眼处每天用75%酒精消毒两次； 观察针眼处皮肤有无红肿，破溃，并及时告知医生； 钢针（克氏针）若滑向一侧，应消毒后重新调整，保持两侧长度相等。 行业处理客户投诉的技巧课件神经内科医疗质量及管理规范神经疾病病情观察及能力培养社区老年痴呆的全科诊疗身边的侵害和保护少先队礼仪文化知识培训