胃食管返流病（GERD）的诊疗ppt课件.pptVIP

胃食管返流病（GERD）;一、胃食管反流病定义;GERD是以症状为基础诊断的疾病;二、胃食管反流病分类;胃食管反流病的组成比;三、GERD的临床表现;四、GERD的诊断;1.反流症状典型的患者的初步拟诊;GerdQ是临床诊断及评估GERD的有效工具 ;2.胃镜;3.24小时食管PH监测;4.PPI试验性治疗;五、GERD的治疗;1-1.PPI试验性治疗;1-2.初始治疗;1-2初始治疗;1-3.维持治疗;2.手术治疗：部分患者因反复发作或并发症等，需手术治疗。 3.内镜治疗：射频治疗、内镜下缝合、内镜下注射。 4.并发症治疗：食管狭窄：内镜下扩张术、手术、长程PPI维持治疗等； Barrett食管：PPI长程维持治疗、定期随访、预防癌变等。 5.生活方式：如减少腹压增高的因素：肥胖、便秘等，尽量高脂饮食、饮浓茶及咖啡等，尽量避免应用硝酸甘油、钙通道拮抗剂、抗胆碱能药等，避免睡前2小时进食，可将床头抬高15-20cm。 ;谢谢