少见病读片ppt课件.pptVIP

病理诊断 胃体前壁符合炎性肌纤维母细胞瘤伴淋巴结反应性增生（10枚）。 小结 炎性肌纤维母细胞瘤 ( infiammatory myofibroblas tictumor，IMT) 是一种少见而独特的间叶性肿瘤，表现低度恶性或交界性肿瘤特点，该病有恶性变、复发、浸润和转移的潜能； IMT可以发生在任何年龄、任何部位，主要见于儿童和年轻人内脏和软组织，最常见的部位是肺、其次为肠系膜、网膜或腹膜后； 腹部IMT的CT表现缺乏特异性征象： 1.肿瘤形态大小：多为单发类圆形或不规则软组织肿块，瘤体为1-30cm不等； 2.边界及周围改变：肿瘤边缘可规则、清晰；部分毛糙、不整，多发生于肿瘤体积较大者，可累及周围组织； 3.肿瘤密度：为实性或囊实性肿块，可有钙化； 4.强化特点：病变呈均匀或不均匀轻、中度甚至显著强化，强化形式的多样性与疾病病程、纤维组织和细胞成分分布相关，肿块富含血管及炎性肉芽肿，多为显著强化，表现为渐进性强化，呈“慢进慢出”特点，无强化区为炎性渗出或坏死成分。 CT对诊断腹部IMT的特异性不高，诊断依靠病理检查，但CT能显示肿瘤的部位、形态、大小、密度、强化特征及与周围组织器官的关系，对IMT的术前评估和术后随访具有重要意义。 病例四 男，45岁 体检发现脾脏占位1周 患者于1周前来我院体检，查CT提示“脾脏实质性富血供占位”，无腹痛腹胀，无发热畏寒