患者约束法ppt课件.ppt

患者约束法;主要内容;约束带使用的目的;约束带使用管理;限制患者行为的措施一定严格掌握指征，尽可能减少使用 ;约束带使用;4、对患者采取约束措施后，护士要加强对患者的观察，至少15分钟要巡视检查一次，检查约束带松紧是否合适、约束患者器具是否安全、约束措施是否恰当、病情是否允许终止约束情况。 5、病情稳定，评估可以解除约束时，护士要通知医生检查患者，由医生决定是否解除约束。 6、严重精神病患者，如果上约束带后或采取约束措施后，仍难保证患者自身及他人安全的，要及时向医教部或总值班报告，并将患者转到有完善措施的精神病专科医院或专科病房，确保患者安全。 ;;;4、使用约束带时，约束带下应垫衬垫，固定松紧适宜，其松紧度以能伸入1-2根手指为宜。注意每15-30分钟观察一次约束部位的血液循环，包括皮肤的颜色、温度、活动及感觉等；每2小时定时松解一次???并改变患者的姿势，给予受约束的肢体运动，必要时进行局部按摩，促进血液循环。 5、记录使用保护具的原因。时间、每次的观察结果、相应的护理措施、解除约束时间。 6、注意观察行为受约束患者的心理变化，加强心理疏导和护理。对约束患者行为的相关情况，护士应在护理记录中记录。;约束技术操作并发症;（一）患者及家属焦虑、紧张、恐惧;（二）皮肤擦伤;（三）关节脱位或骨折;（四）肢体血液回流障碍;（五）压疮;（六）疼痛;