谱化验单解读ppt课件.pptVIP

抗核抗体谱的意义;抗核抗体 (antinuclear antibodies，ANAs);类别;抗核抗体在常见自身免疫性疾病中的阳性率 自身免疫性疾病 ANA阳性率 系统性红斑狼疮 活动期 95-100％ 非活动期 40-80％ 药物诱导的红斑狼疮 100％ 混合性结缔组织病 100％ 类风湿性关节炎 20-40％ 进行性系统性硬化症 85-95％ 多肌炎及皮肌炎 30-50％ 干燥综合征 70-80％ 慢性活动性肝炎 30-40％ 溃疡性结肠炎 26％ 其它风湿病 20-50％;化学结构（如ds-DNA） 相关疾病（如干燥综合征的SS-A、SS-B） 首次发现的人（如Ro、La、Sm ） 细胞学定位（如：核仁、着丝点） 发现抗原时其所在的颗粒（如U1-nRNP）-核糖体蛋白;抗核抗体的检测;ANA核均质型常见抗体; 联合检测抗核小体抗体和抗dsDNA抗体， 增加SLE诊断的血清学命中率。 ;ANA:核颗粒型;ANA核颗粒型常见抗体;ANA:核仁型;ANA核仁型常见抗体;ANA:着丝点型;ANA 着丝点型常见抗体;ANA：胞浆颗粒型;ANA胞浆颗粒型常见抗体;间接免疫荧光法法检测ANA时应注意的问题; AMA ;抗体滴度及强度;常见自身免疫病的诊断标准;SLE诊断标准;混合结缔组织病;混合结缔组织病;硬皮病;硬皮病分类;硬皮病诊断标准;干燥综合征诊断标准;干燥综合征诊断标准; 是一种慢性肝内胆汁淤积性疾病，血清抗线粒体抗体（AMA）是诊断PBC的特异性指标，熊去氧胆酸（UDCA）是惟一经随机对照临床试验证实的治疗PBC安全有效的药物。尽管PBC的发病机制可能与自身免疫有关，但免疫抑制剂的疗效仍未被证实，且药物相关不良反应使其临床应用受到限制。;(1)有胆汁淤积的生化指标，主要是碱性磷酸酶升高； (2)?AMA阳性； (3)?组织学上有非化脓性胆管炎和小叶间胆管损伤的表现。 符合以上三条中的两条即可确诊PBC。 关于PBC诊断的建议： （1）对于PBC特异性抗体阴性的患者，需肝穿刺活检以明确诊断。此外，对于转氨酶水平异常升高和/或IgG升高的患者，肝穿刺活检可以发现是否为其他疾病或合并其他疾病。 （2）对于AMA阳性而肝功能正常的患者，需每年监测胆汁淤积的生化指标。 ;谢 谢