压疮防治新进展ppt课件.pptVIP

压疮防治新进展;学习内容：; 一、 压疮的最新定义：;对压疮的理解; 摩擦力 ;单位面积越大,引起组织坏死所需时间越短; 1、力学因素（续）;3、全身营养障碍; 压力引起压疮的机制; 摩擦力引起压疮的机制; 剪切力引起压疮的机制;压疮好发部位;——和体位有关;压疮高发科室; 昏迷、镇静剂用后;1.增加患者的痛苦。 2.增加患者的住院费用。 3.延长患者的住院天数。 4.增加护理难度。 5.严重并发症：感染、败血症等。;目前临床主要存在的问题;现代护理的发展方向;注重患者安全;  三、压疮最新分期;  Ⅰ期; Ⅱ期; Ⅲ期; Ⅳ期; 不明确分期; 可疑的深部组织损伤;四、压疮的预防;1.神经系统疾病病人 2.老年人 3.肥胖者 4.身体衰弱、营养不良者 5.水肿病人 6.疼痛病人 7.石膏固定病人 8.大小便失禁病人 9.发热病??? 10.使用镇静剂的病人 ;;;风险评估量表——Braden 量表;压疮的预防措施;六勤;五、压疮的护理;选择合适的皮肤保护产品。 床铺清洁、干燥、无碎屑、皮肤保持干燥 坐位、半卧位时，应及时纠正和防止身体下滑 便盆无破损 不直接卧于橡胶单上；翻身 或更换床单等时应抬起病人身 体，避免拖拉;  按摩的误区; 正确变换体位——正确翻身，正确卧位，每2h翻身一次（根据疾病与耐受程度） 侧卧：采用 30°斜卧位（压力程度转移到低压疮风 险区域 ，如臀部肌肉，可耐受比骨性隆起区高3.5 倍的压力） 坐卧：避免大于30度床头抬高（50—60度会发生剪切力） ;  2.使用接触面减压装置;正确的移动病人不要在床单上拖、拉、拽病人抬高病人，抬高足跟再移动，减少摩擦力 增加皮肤的耐受力 干燥皮肤：使用润肤霜 失禁护理：小便——留置导尿大便——便后清洁，保持干燥，局部涂油或护臀霜等。 ; 翻身记录卡姓名：XX 床号：43;  3、使用设备来减少压力; 4、加强营养; 改善机体营养; 5、健康教育;