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技能 铺备用床
实训一 生活支持护理技能 铺备用床 【临床案例】 李女士,20岁,因呕吐、腹痛、腹泻,排黏液脓血便来医院就诊。经检查诊断为“急性细菌性痢疾”。住院对症治疗后,病人痊愈出院,病区护士应如何整理床单位? 活动分析 1 病人已出院,病室、床单位及用物进行终末消毒 处理。 2 检查床单位设施是否完好,铺备用床准备迎接新 病人。 【铺床程序】 评估 计划 实施 相关知识问答 评价 评估 床单位设施是否安全、齐全、舒适、清洁,床头治疗带是否完好 床上用品是否符合病床规格要求、适应季节需要 病室环境是否符合操作要求 计划 护士 仪表端庄,服装整洁,洗手,戴口罩 用物 床 床垫 床褥 棉胎 枕芯 大单 被套 枕套 床 刷及套用物叠放整齐,排列有序置护理车上 环境 安静 整洁 安全 周围无病人治疗或进餐 病人 准备迎接新病人 实施 移开桌椅 铺大单 套被套 套枕套 整理 携用物至床旁→移开床旁桌(距床约20㎝)→移 椅于床尾正中(距床约15㎝)→ 纵翻或横翻床垫上 缘紧靠床头→自床头至床尾湿扫床垫→ 床刷带回一 次性扫床套放入医疗废物袋内铺床褥于床垫上 取大单平放在床褥上,中线对齐,分别散开,正面向上→ 右手将床头的床垫托起,左手伸过床头中线将大单平塞于床垫下,在距床头约30cm处向上提起大单边缘,使其同床边缘垂直呈一等边三角形,以床缘为界,将三角形平分为上下两半,上半三角形暂时覆盖于床上,下半三角形平整塞于床垫下,再将上半三角形翻下塞于垫下,即床角为斜角→同法铺近侧床尾床角两手将大单中部拉紧,平塞于床垫下转至对侧,同法铺好大单 铺斜角法步骤 被套封口端齐床头放置,正面向外,中线对齐,逐层打开床尾开口端的被套上层倒转向上约1/3将“S”形折叠的棉胎放入被套开口端,中线与被套中线对齐,拉棉胎上缘至被套封口端将竖折的棉胎两边打开,对好两上角拉平被套和棉胎系带铺成被筒,被头与床头平齐两侧边缘向内折叠和床沿平齐尾端向内折叠齐床尾或塞于床垫下 套被套 将枕套套于枕芯外,使四角充实,轻拍枕芯系带将枕平放于床头, 枕的中线与床的中线对齐枕套开口端背门 套枕套 将床旁桌椅放回原处保持床单位整洁美观→洗手 备用床 评价 效果 病床单位实用、耐用、舒适美观、安全 操作 无掀抖、重复或其他小动作 操作轻巧、省时节力 先铺床头再铺床尾,先铺近侧再铺对侧 中线与床中线对齐 被头要充满 用物按照《消毒技术规范》及《医疗废物管理条例》做相 应处理 护患沟通 沟通亲切、自然、有效(向周围病人及家属解释) 【相关知识】 一、 铺备用床的目的是什么? 铺备用床的目的是保持病室整洁、舒适和美观,准备迎接新病人。 二、铺床时如何才能省时节力? 1. 能升降的床,应将床升起,以免腰部过度弯曲。 2. 铺床时身体应靠近床边,上身保持直立,两脚前后或左右分开,扩大支撑面,降 低重心,增加身体的稳定性。 3. 应用臂部肌肉力量,手臂动作平稳协调,有节律地连续进行,避免多余无效动 作,减少走动次数。 三、铺床的原则是什么? 床铺应符合实用、耐用、舒适、美观、安全的原则。 四、床头治疗带包括哪些设施? 床头治疗带一般包括供氧口、负压吸引口、床头灯、呼叫器及电源。 谢谢 * * *
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