第8 牙周组织疾病及常见1.pptVIP

第8章 牙周组织疾病及常见粘膜病 学习目标： 1. 说出各类儿童牙龈炎形成的病因 2. 阐明儿童牙周炎的临床表现及治疗措施 3. 说出儿童口腔常见粘膜病有哪几种 第1节 牙龈病 一、萌出性龈炎: 是在乳牙和第一恒磨牙萌出时常可见到的暂时性牙龈炎。 牙齿萌出时，使牙龈粘膜擦伤或咬伤，由牙垢、食物等堆积而感染。 第1节 牙龈病 二、不洁性龈炎不洁性龈炎 多见于3-5岁不能掌握正确刷牙方式、口腔卫生差的儿童。 临床表现：龈缘和龈乳头红肿、易出血，局部有牙垢和食物残渣附着。 第1节 牙龈病 三、牙列拥挤性龈炎牙列拥挤性龈炎 替牙期的牙列不齐使口腔的自洁作用差，刷牙也不便，食物残渣滞留而刺激牙龈。 临床表现：牙列拥挤、排列不齐，牙龈发生炎症或肥厚。 第1节 牙龈病 四、口呼吸性龈炎 长期张口呼吸，冷空气刺激前牙区的牙龈，使粘膜表面干燥，唾液变稠，食物残屑易附于牙面和牙龈，使牙龈发生炎症和增生 第1节 牙龈病 五、青春发育期龈炎 临床表现：口腔卫生良好，而牙龈有出血、增生的倾向。怕触及牙龈而易出血，往往不愿刷牙，以致口腔卫生不良而加重病情 第1节 牙龈病 六、卡他性龈炎卡他性龈炎 临床表现：发热、头痛、肌肉关节酸痛等症状。牙龈充血、柔软，但无水疱和溃疡，对刺激性食物敏感。 第1节 牙龈病 七、大仑丁性牙龈增生 是因服用抗癫痫药大仑丁又名本妥英钠，引起牙龈过度增生。 第2节 牙周病 一、咬合创伤：儿童和青少年的咬合创伤常与磨牙症有关。 临床表现：牙齿有明显磨耗，牙齿松动，咀嚼肌的收缩明显并可出现疼痛，有时患颞颌关节症状等。 治疗：局部治疗创伤牙。磨牙症的发生与心理状态和咬合的不协调有关，解除磨牙症是很困难的，应注意上述两因素 第2节 牙周病 二、牙周炎 1. 儿童牙周炎牙齿松动，牙龈充血、水肿、组织松软，探及牙周袋并见溢脓。 治疗：根据病情选择龈上洁治术、龈下刮治术、内壁刮治术和调整咬合等 。 第2节 牙周病 2. 青少年牙周炎 临床表现：牙齿在早期出现松动和移位，牙龈上皮增生，形成牙周袋。 治疗：根据病情选择龈上洁治术、龈下刮治术、内壁刮治术和调整咬合等。 第3节 常见粘膜病 一、急性假膜型念珠菌口炎 婴幼儿急性假膜型念珠菌口炎病损的临床表现为凝乳状的假膜，又称“雪口” 第3节 常见粘膜病 二、坏死性龈口炎 本病为一种坏死性炎症，发生于牙龈者称坏死性龈炎或奋森龈炎。若并发其他部位的口腔粘膜坏死，称为坏死性口炎，但较少见 第3节 常见粘膜病 三、口角炎 好发于儿童，口角区皮肤对称性的潮红、脱屑、糜烂及皲裂。 四、婴幼儿创伤性溃疡 新萌出下颌乳切牙切缘锐利，舌系带过短且偏近舌尖与乳切牙的切缘摩擦而发生溃疡。 第3节 常见粘膜病 五、疱疹性口炎 由单纯疱疹Ⅰ型（herpes simplex virusⅠ，HSV Ⅰ）感染所致 六、地图舌 又名游走性舌炎 * * *