第1篇护理制度.docVIP

第一篇 护理制度第一章 护理部管理制定一、护理部工作制度（一）在院长领导下，负责全院护理工作，及时贯彻执行医院的工作方针和政策，同时制定全院的护理工作计划，通过制定达到贯彻规章制度、工作程序、护理常规、质量标准及阶段性工作计划等。 （二）结合医院护理工作的实际，用发展的眼光、开拓的精神，在新的护理形势下提出新的阶段性设想，并把握整体护理工作局面，使工作不断向前发展。（三）形成灵敏的信息反馈渠道，及时分析处理信息上报，包括患者信息、人员动态信息及反映工作质量和进展情况的信息。（四）进行护理人员的梯队建设，负责护理人员的在职培训，完成继续教育，提高人员素质，使护理队伍有素质、有能力适应新的护理模式的需要。（五）负责护理质量控制工作，根据卫生厅等级医院的要求，确立质量标准，并组织实施、反馈、整理。（六）深入病房，了解实际护理工作情况，参加护理查房、大手术、重危病人抢救、新技术、新业务的开展工作。组织护理人员搞好护理科研。二、护理部会议制度 （一）例会1、全院护士长例会 每月召开2-4次，由护理部主任主持，全院护士长参加，总结、研究、布置护理工作。全院护士大会 每年召开一次，全院护士参加，布置护理工作计划，学习护理学科最新理念，提出具体要求。(二)专题会议1、护理工作会议 每季一次，由护理部主任主持，分管院长及有关人员参加，研究和安排工作。护理质量管理委员会 每月召开会议一次，全院护士长参加，研究分析护理 质量工作中存在的问题，提出改进措施。 护理缺陷分析会 每季度召开一次，全院护士长参加， 讨论护理缺陷及输 血、输液反应发生原因，制定进一步防范措施。护理教学管理委员会会议 每年召开会议一次，由护理教学管理委员会成员参加，总结本阶段护理教学中的情况，制定下一阶段计划。专科护理、专项护理会议 定期召开，研究分析专业发展中存在的问题，制定实施计划，学习专业发展的最新动态。三、护士长夜间值班制度夜间护士长总值班由各科护士长轮流参加，行使全院夜间护理工作的组织领导权，负责协调、解决夜间所有与护理相关的问题、突发事件护理人员调配，如突发长时间断电、大型集体伤害、自然灾害等，值班护士长有权调动护士组成应急小分队，并启动护理应急预案。（二）值班期间着装规范，不得脱岗、漏岗。如遇特殊事件立即通知护理部主任。总值班时不得兼本科夜班。（三）认真完成护理部安排的护理工作检查项目。负责检查护理人员在岗在位、仪